Грибок ногтевой пластины — это одно из самых распространённых заболеваний. Для успешного его лечения необходимо как можно раньше обратиться в медицинское учреждение. Чтобы не тратиться на ненужные консультации, важно знать, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Эта информация поможет максимально быстро начать лечение и избавиться от потери драгоценного времени.
Перед походом в больницу необходимо знать, к какому врачу обратиться. Грибок ногтей (онихомикоз) эффективно лечится только на начальных стадиях заболевания, поэтому очень важно как можно раньше диагностировать его. По степени запущенности недуга подбирается оптимальное лечение и определяются доктора, к которым нужно будет обращаться.
Опытные специалисты называют огромное количество причин возникновения грибка ногтевой пластины. Среди них есть не только стандартные, но и малоизвестные. Именно из-за недостатка необходимой информации человек может быть подвергнут риску заражения. Среди распространённых причин можно выделить следующие:
Медицине известно несколько тысяч возбудителей грибковых инфекций. Многие из них имеют похожую симптоматику, благодаря чему можно выделить основные признаки заболевания. Это поможет пациенту определить, какой врач лечит ногти на руках и ногах. Основные симптомы грибка ногтевой пластины:
Искать, как называется специалист по ногтям, следует только после обнаружения признаков заболевания. На ранних стадиях, как правило, сделать это довольно трудно. Заболевшие не берут во внимание лёгкий зуд, списывая его на усталость после ходьбы или тренировки. В большинстве случаев будущие пациенты не обращают внимания на изменения ногтевой пластины и ожидают, когда она сама восстановится. Из-за этого грибок быстро распространяется и захватывает новые «территории».
Идти в медицинское учреждение следует сразу же после обнаружения одного или нескольких симптомов. Опытный врач быстро определит причину видимых изменений и назначит максимально эффективное лечение. Главное, обратиться к нужному доктору и не искать помощи у терапевта.
Правильным действием будет поход к микологу или дерматологу. Один из этих специалистов сможет определить степень заболевания и назначить терапию.
Любой вид грибковой инфекции относится к кожным заболеваниям, поэтому правильнее всего будет обращаться к дерматологу. В его обязанности входит лечение следующих недугов:
Этого специалиста можно найти в местной поликлинике или кожно-венерологическом диспансере. Он поможет пациенту, у которого заболевание находится на начальной стадии. При этом дерматолог будет делать следующее:
Если дерматолог определит, что болезнь находится на поздней стадии, то он выдаст направление к микологу.
Микологом называется врач по грибку ногтей, стопы и кожных покровов. Он занимается абсолютно всеми видами этого заболевания и помогает пациентам вернуться к здоровому образу жизни. Как правило, приём у миколога проходит по стандартному алгоритму:
Избавление от грибка ногтевой пластины может растянуться на довольно длительный период. В это время нужно регулярно посещать миколога и точно выполнять все его указания. Только в этом случае можно будет ускорить выздоровление и избавиться от частых визитов к докторам.
За весь период лечения больной должен будет сдать не один десяток анализов. Они берутся не только для определения типа грибка, но и для контроля каждой стадии лечения. Такой комплексный подход поможет поставить правильный диагноз и определить последовательность лечения. Миколог может направить пациента на следующие анализы:
Если по результатам анализов не было выявлено следов грибковой инфекции, то миколог назначает больному гистологию. Благодаря этому специальному анализу подтверждается или опровергается отсутствие онихомикоза.
После проведения всех необходимых анализов миколог определяет метод лечения и выписывает необходимые лекарственные препараты. Запрещается самостоятельно подбирать их, так как можно навредить своему здоровью и ухудшить состояние. На каждой стадии существует свой метод избавления от грибка:
Лечение грибка ногтей на ногах — это довольно трудное мероприятие, которое требует больших затрат времени и денежных средств. При правильном выборе врача и следованию всем его указаниям можно быстро избавиться от заболевания.
Ваш врач осмотрит ваши ногти. Он также может взять кусочки ногтей или соскоблить мусор из-под ногтя и отправить образец в лабораторию, чтобы определить тип грибка, вызывающего инфекцию.
Другие состояния, такие как псориаз, могут имитировать грибковую инфекцию ногтя. Микроорганизмы, такие как дрожжи и бактерии, также могут инфицировать ногти. Знание причины вашей инфекции помогает выбрать лучший курс лечения.
Грибковые инфекции ногтей трудно поддаются лечению. Поговорите со своим врачом, если не помогли стратегии ухода за собой и безрецептурные (без рецепта) продукты. Лечение зависит от тяжести вашего состояния и вида грибка, его вызывающего. Чтобы увидеть результаты, могут потребоваться месяцы. И даже если состояние ваших ногтей улучшается, повторные инфекции являются обычным явлением.
Ваш врач может назначить противогрибковые препараты, которые вы принимаете перорально или наносите на ноготь.В некоторых ситуациях помогает сочетание пероральной и местной противогрибковой терапии.
Противогрибковые препараты для перорального применения. Эти препараты часто являются препаратами первого выбора, поскольку они избавляют от инфекции быстрее, чем препараты местного действия. Варианты включают тербинафин (Ламизил) и итраконазол (Споранокс). Эти препараты помогают новому ногтю освободиться от инфекции, медленно заменяя инфицированную часть.
Обычно вы принимаете этот препарат в течение 6–12 недель. Но вы не увидите конечного результата лечения, пока ноготь полностью не отрастет.На устранение инфекции может потребоваться четыре месяца или больше. Показатели успешного лечения этими препаратами ниже у взрослых старше 65 лет.
Противогрибковые препараты для перорального применения могут вызывать побочные эффекты, от кожной сыпи до повреждения печени. Иногда вам могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить, как вы себя чувствуете с этими типами лекарств. Врачи могут не рекомендовать их людям с заболеваниями печени, застойной сердечной недостаточностью или тем, кто принимает определенные лекарства.
Лечебный крем для ногтей. Ваш врач может назначить противогрибковый крем, который вы втираете в инфицированные ногти после замачивания. Эти кремы могут работать лучше, если вы сначала истончите ногти.Это помогает лекарству проникнуть через твердую поверхность ногтя к подлежащему грибку.
Для тонких ногтей наносится безрецептурный лосьон, содержащий мочевину. Или ваш врач может истончить поверхность ногтя (очистить) пилкой или другим инструментом.
Ваш врач может предложить временное удаление ногтя, чтобы он или она могли нанести противогрибковый препарат непосредственно на инфекцию под ногтем.
Некоторые грибковые инфекции ногтей не поддаются лечению.Ваш врач может предложить окончательное удаление ногтей, если инфекция серьезная или очень болезненная.
Часто вы можете лечить грибковую инфекцию ногтей дома:
Перед тем, как обрезать или использовать пилку для тонких толстых ногтей, смягчите их кремами, содержащими мочевину. Если у вас есть заболевание, которое вызывает плохой приток крови к ногам, и вы не можете подстричь ногти, регулярно обращайтесь к врачу, чтобы подстричь ногти.
Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта.В некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить либо к врачу, который специализируется на кожных заболеваниях (дерматолог), либо к тому, кто специализируется на заболеваниях стоп (ортопед).
Чтобы максимально использовать время, проводимое врачом, лучше подготовиться к приему.
По поводу грибка ногтей ваши вопросы могут включать:
Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.
.Дерматологический центр Торонто - одно из лучших мест в Канаде для лечения инфекций ногтей, таких как грибковая инфекция ногтей, называемая «онихомикозом». Наш штат выдающихся дерматологов предлагает как комплексную оценку, так и диагностику ваших ногтей, а также обсуждает все варианты лечения: кремы и лаки для ногтей, таблетки, удаление ногтей и профилактику.
Наиболее частая инфекция ногтей вызывается грибком.Грибковые инфекции ногтей или онихомикоз чаще встречаются на ногтях ног, чем на ногтях рук. Это происходит примерно у 25% людей в возрасте 40 лет и у 40% людей старшего возраста. Грибок ногтей характеризуется утолщенными, обесцвеченными и часто деформированными ногтями. По сути, это косметическая неприятность, не представляющая реального риска для вашего здоровья.
Дерматолог может взять или попросить вас взять образцы с ногтя, чтобы правильно определить и лечить проблему. Ноготь и соскоб из-под ногтя отправляются в лабораторию, где на культивирование и определение грибка ногтей может уйти до 4-6 недель.
Противогрибковые кремы и лаки для местного применения можно использовать для лечения грибка ногтей, однако им трудно проникнуть в ноготь; таким образом, они используются при раннем или легком грибке ногтей. Используются пероральные препараты, такие как тербинафин (Ламизил) и итраконазол (Споранокс), и может потребоваться контроль с помощью анализов крови. Их обычно не назначают пациентам с проблемами печени, такими как гепатит, и не назначают беременным или кормящим женщинам. В общем, грибок пальцев ног и ногтей требует приема таблеток, за исключением очень легких случаев.Важно убедиться, что вы не принимаете какие-либо другие лекарства, которые могут взаимодействовать с противогрибковыми препаратами; часто фармацевт может проверить это за вас.
Вот подборка статей в СМИ и научных статей наших известных дерматологов доктора Бенджамина Баранкина и доктора Анатолия Фреймана, касающихся грибка ногтей. Центр дерматологии Торонто гордится тем, что является одним из крупнейших центров лечения грибка ногтей в Канаде.
Дерматологический центр Торонто расположен в Торонто, Онтарио, и обслуживает мужчин и женщин в Северном Йорке, Вогане, Ричмонд-Хилле, Йорке, Авроре, Торнхилле, Миссисоге, Скарборо, Брамптоне, Этобикоке, Пикеринге, Питерборо, Гуэлфе, Китченере, Оквилле, Барри и весь Большой Торонто (GTA).
.Грибок ногтей, также известный в медицине как онихомикоз, представляет собой хроническую грибковую инфекцию ногтей рук и / или ног, вызываемую дерматофитами, также известными как стригущий лишай, дрожжи и плесень, ведущие к постепенному разрушению ногтевой пластины. По данным Национального института здоровья (NIH), он чаще поражает ногти на ногах, особенно на первом, чем на ногтях рук.
Грибковая инфекция ногтя - очень распространенное явление. Около половины населения поражается грибком ногтей к тому времени, когда им исполняется 70 лет, сказал доктор.Раза Али, заслуженный профессор дерматологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско. По данным Национальной медицинской библиотеки США, грибок ответственен за 50 процентов всех заболеваний ногтей.
На инфицированном ногте часто появляются неприглядные белые / желтые или оранжевые / коричневые пятна или полосы. По данным клиники Майо, он также может стать более толстым, рассыпчатым, рваным или тусклым. В некоторых случаях ноготь будет издавать легкий неприятный запах и может отделяться от ногтевого ложа - процесс, известный как онихолизис.
«Чаще людям не нравится, как это выглядит», - сказал доктор Бернард Коэн, профессор педиатрии и дерматологии Детского центра Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. «[Но] ногти могут стать рыхлыми, они ломаются и отваливаются». Инфицированный ноготь также может утолщаться, что затрудняет его подрезание, и может вызывать дискомфорт, например, если он цепляется за одежду.
Грибок ногтей обычно начинается с грибковой инфекции кожи, например, стопы спортсмена. Однако после обработки кожи ногти могут действовать как резервуар для повторного заражения, которое может распространить грибок на другие части тела или на других людей, сказал Коэн Live Science.
В некоторых случаях люди могут иметь генетическую предрасположенность к грибку ногтей, говорится в исследовании 1996 года, опубликованном в Журнале Американской академии дерматологии.
Хотя половину всех заболеваний ногтей можно отнести к категории онихомикозов, в соответствии с рекомендациями по лечению, разработанными Британской ассоциацией дерматологов, не всегда возможно точно идентифицировать заболевание, просто глядя на симптомы. Другие состояния, такие как псориаз, также могут привести к аналогичным аномалиям ногтей.
При обнаружении вышеуказанных симптомов лабораторные тесты состоят из микроскопии для визуализации грибковых элементов, а микологический посев, помогающий идентифицировать виды микробов, предоставит более точный диагноз. Поскольку онихомикоз - это в первую очередь заболевание ногтевого ложа, а не ногтевой пластины, в соответствии с британскими руководящими принципами наилучшие результаты могут быть взяты из остатков кожи и образцов, взятых из ближайшего к инфекции места.
Онихомикоз не лечится самостоятельно и может быть источником более распространенных грибковых поражений на коже или наоборот.Кроме того, по данным Американской академии дерматологии, человек не может вылечить инфекцию, покрывая ее лаком для ногтей или накладными ногтями. Ежедневная очистка ног, удаление белых участков и обработка ног безрецептурными противогрибковыми кремами могут помочь при легких инфекциях. Было обнаружено, что использование ментолового крема для растирания, такого как Vicks VapoRub, также полезно для домашнего ухода. Исследование 2011 года, опубликованное в Журнале Американского совета семейной медицины, показало, что 15 из 18 участников показали улучшение после нанесения ментоловой мази на инфицированные пальцы ног.Хотя эта небольшая выборка для исследования неубедительна, ее можно попробовать для людей с легким грибком ногтей.
Согласно данным Американской подиатрической медицинской ассоциации, если ноготь деформирован, обесцвечен или утолщается, пора посетить врача. Существуют как местные, так и пероральные способы лечения.
«Оральная противогрибковая терапия предпочтительна из-за ее способности проникать в ногтевое ложе и ногтевую пластину и, таким образом, поддерживать эффективность», - сказал Али.Однако, поскольку пероральные препараты имеют побочные эффекты, такие как возможное повреждение печени, врачи и пациенты обычно предпочитают кремы для местного применения, хотя они обычно менее эффективны из-за плохого проникновения в ноготь, добавил он.
Противогрибковые препараты для перорального применения, такие как тербинафин (обычно продаваемый под торговым наименованием Ламизил), итраконазол (Споранокс) и флуконазол (Дифлюкан или Трикан), стимулируют рост нового, незараженного ногтя при медленном циклическом удалении инфицированной части ногтя. , сообщает клиника Мэйо.Лекарство обычно принимают в течение 6–12 недель, но для полного роста ногтя на ноге может потребоваться до 78 недель, и во время этого перерыва следует принимать профилактические меры, чтобы избежать повторной инфекции.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило два других препарата в 2014 году. Эфинаконазол (Jublia) - крем для местного применения, предназначенный для легких и умеренных случаев онихомикоза, сказал Али. Около 17 процентов людей, принимавших его ежедневно в течение года, полностью излечились, а это означает, что на ногте не осталось грибка, и ноготь выглядел нормально, сообщается в исследовании 2013 года, опубликованном в Journal of Drugs in Dermatology.
Второе средство, таваборол (Керидин), также является кремом для местного применения, который имеет аналогичную скорость полного излечения после года использования, сказал Али. По его словам, оба этих новых лекарства для местного применения более эффективны, чем одобренный FDA лак для ногтей Penlac, у которого показатель полного излечения составляет от 5 до 8 процентов.
Удаление ногтя может быть вариантом, если инфекция тяжелая или очень болезненная. Обычно это можно сделать в офисе. По данным Mayo Clinic, для полного роста нового ногтя может потребоваться до года.
Другой вариант лечения - это лазерная и световая терапия. Терапия может сочетаться с другими видами лечения, такими как терапия с помощью углекислотного лазера в сочетании с противогрибковым кремом для ногтей.
Согласно статье 2007 года, опубликованной в Журнале Американской академии дерматологии, успешное искоренение грибка может привести к тому, что ноготь останется навсегда ненормальным из-за травмы ногтевого ложа и ногтевой пластины в результате болезни. Следовательно, лечение должно основываться на лабораторных тестах, а не на внешнем виде.
Согласно данным Национального института здоровья, грибки, вызывающие онихомикоз, процветают в теплых и влажных местах.
«Это повсюду», - сказал Коэн. «Он живет в вашей обуви, он живет в ваших носках, он живет в вашей ванной комнате. Они устойчивы к замораживанию и нагреванию. Даже если вы можете снять их с кожи, они повсюду. Риск повторного воздействия довольно высока ".
Общие правила гигиены, такие как сохранение всех ногтей короткими, сухими и чистыми, помогут снизить риск заражения.Следует избегать ходить босиком в общественных местах и выбирать салон с хорошей репутацией, который должным образом чистит и дезинфицирует свои маникюрные и педикюрные инструменты.
Даже ходьба босиком в раздевалке или общественном душе может привести к поражению стопы спортсмена, которое легко передается во влажной среде, сказал доктор Эндрю Шапиро, ортопед в частной практике в Вэлли-Стрим, штат Нью-Йорк, и представитель американской организации. Подиатрическая медицинская ассоциация. [Босиком летом: удовольствия и опасности без обуви]
Ношение дышащих носков и обуви также может помочь предотвратить грибковые инфекции, сказал Коэн.
Иногда у пациентов возникает онихомикоз всего на одном ногте, часто из-за травмы, такой как падение книги на палец ноги, что может облегчить распространение грибковой инфекции, добавил Али. Поскольку грибок может распространяться на другие ногти, он призвал людей чистить кусачки для ногтей. Людям, которые продолжают лечить ноги, также следует покупать новые носки и обувь.
«Некоторые из этих грибковых спор, они остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев в этой обуви», - сказал Али.
Дополнительный отчет предоставила Алина Брэдфорд, автор Live Science.
Дополнительные ресурсы
.