г. Обнинск, пр. Ленина 93, (2 этаж)
8(484)392-01-31;  8(900)572-06-77

Акции и новости

Пенсионерам в будние дни до 13.00:
-женская стрижка от 350 руб.
-окрашивание волос от 600 руб.
-мужская стрижка от 100 руб.

 

Новинка - Ботокс для волос подробнее

НОВАЯ УСЛУГА В САЛОНЕ "ВУАЛЬ" ПРИКОРНЕВОЙ ОБЪЁМ ВОЛОС Fleecing Technology
подробнее
 

THERMOKERATIN - инновационная процедура салонного ухода за окрашенными и натуральными волосами. 
подробнее


 

Грибок ногтей какие таблетки принимать


Какие таблетки от грибка ногтей самые эффективные и недорогие: список лучших препаратов

Грибок ногтей — заболевание, которое трудно поддается лечению. Если своевременно не принять меры, болезнь переходит в запущенную стадию. В этом случае успешный результат может быть достигнут при системной терапии с применением лекарственных средств в виде капсул или таблеток. В аптеках есть широкий выбор недорогих, но эффективных препаратов, относящихся к различным группам. Они позволяют успешно устранить грибковую инфекцию.

Особенности системного лечения грибка

Для устранения онихомикоза (грибкового заболевания ногтя) на ранней стадии развития достаточно использования препаратов местного действия. Если болезнь запущена, применения кремов, мазей и гелей уже недостаточно. В этом случае лечение должно быть системным и включать употребление лекарственных средств внутрь совместно с антимикотической местной терапией.

Выбор противогрибкового лекарства осуществляется врачом-дерматологом только после изучения анализов и оценки общего состояния пациента. Учитываются степень развития болезни, уровень структурных изменений ногтевых пластин и размер пораженной площади кожных покровов.

Таблетированная форма препаратов используется не в каждом случае микоза. Существует несколько схем лечения болезни:

Уровень развития гиперкератоза (утолщения слоя эпидермиса) и поражения ногтевой пластиныНеобходимость использования системных препаратов
Есть признаки гиперкератоза, ногтевая пластина поражена менее чем на 30%Нет необходимости в использовании таблеток, можно ограничиться применением препаратов местного действия
Гиперкератоз выражен слабо, поражение ногтевых пластин составляет от 30 до 50%Рекомендуется применять системные лекарственные средства
Умеренное развитие гиперкератоза, поражение ногтей достигает 70%При лечении обязательно используется системная терапия, дополнительно возможно применение наружных препаратов
Инфицирование явно выражено, ногти поражены более чем на 70%Рекомендуется удаление ногтевой пластины полностью или частично. Для поддержания достигнутого результата необходимо использовать системные медикаменты

Выбирая вариант лечения, учитывают и дополнительные факторы, к которым относится возраст больного и особенности его здоровья. Обязательно принимается в расчет прошлый опыт терапии грибковой инфекции и длительность болезни.

Показаниями к применению системных противогрибковых препаратов являются:

  • запущенная форма развития болезни;
  • осложнения, затрагивающие внутренние органы;
  • нерезультативность терапии местными препаратами.

При правильном назначении и использовании действующие вещества противогрибковых средств при попадании в организм будут уничтожать возбудителя микоза изнутри.

Список лучших препаратов

Лекарств в виде таблеток и капсул для лечения грибковой инфекции в продаже встречается довольно много. Полный список препаратов, подходящих для терапии заболевания в каждом конкретном случае, можно получить у врача-дерматолога.

Самостоятельно выбирать таблетки против онихомикоза не нужно, так как неправильно выбранное средство не сможет уничтожить инфекцию. Отсутствие правильной терапии приведет к тому, что болезнь будет запущена и для ее лечения потребуются более жесткие меры.

Существует несколько групп таблеток и капсул, справляющихся с грибковой инфекцией, но отличающихся своим действием.

Дозировка и схема приема медикаментов назначается лечащим врачом.

Группа полиенов

Медикаменты, относящиеся полиеновым противогрибковым препаратам, обладают наиболее широким спектром воздействия. Преимущественно их используют для уничтожения кандидоза, но есть некоторые лекарственные средства, эффективно устраняющие и других возбудителей заболевания, включая трихомонад. Эти препараты бессильны против грибов дерматомицетов и мицелиальных.

Полиеновые таблетки назначают для лечения кандидоза на кожных покровах и слизистых оболочках органов ЖКТ. Они справляются с молочницей, стоматитом и другими подобными инфекциями.

Гризеофульвин

Препарат, обладающий фунгистатическим действием, не дает клеткам грибка размножаться. Используется для лечения заболевания, которое вызвано дерматофитами. Таблетки необходимо принимать постоянно, пока не отрастет полностью здоровая ногтевая пластина, так как после прекращения приема концентрация активных веществ в организме резко уменьшается. Но полное излечение уходит от 9 месяцев до 1,5 лет.

После приема гризеофульвина возможны различные побочные действия со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, гепатит. Также бывает головная боль и проблемы со сном.

Препарат очень токсичен, поэтому его нельзя использовать для лечения детей и беременных и кормящих женщин. Противопоказаниями также являются системные заболевания крови, недуги печени и почек.

Леворин

Препарат в виде таблеток используют для лечения кандидоза органов ЖКТ и при кандидоносительстве. Он разрушает клеточные мембраны возбудителя заболевания и уничтожает инфекцию. Леворин практически не всасывается из желудка и кишечника и выводится из организма. Аналогом этого лекарственного средства является Нистатин.

Противопоказания к приему этого антигрибкового препарата:

  • индивидуальная непереносимость;
  • заболевания почек и печени;
  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • панкреатит;
  • острые заболевания желудка;
  • беременность и период лактации.

Группа азолов

Сюда относятся лучшие синтетические таблетки от грибка ногтей, использующиеся для лечения онихомикоза на руках и ногах. Азоловые антимикотики, применяемые для системной терапии грибковой инфекции, обладают следующими свойствами:

  • фунгицидным, когда возбудитель заболевания уничтожается полностью или частично;
  • фунгистатическим, когда останавливается его развитие и размножение.

Под воздействием азоловых препаратов разрушаются мембраны дрожжеподобных, дрожжевых и плесневых грибов, что вызывает их гибель. Таблетки необходимо употреблять по назначению врача непрерывно до момента отрастания полностью здоровой ногтевой пластины.

Итраконазол

Препарат используется для борьбы с микозом на руках и ногах, вызванном грибками родов кандида, микроспорум и трихофитон. В качестве дополнительного средства его можно использовать для лечения осложненных бактериальных инфекций.

Лекарство часто приводит к возникновению побочных эффектов в виде тошноты, диареи, головокружений и нарушений менструального цикла. Противопоказаниями к его употреблению являются:

  • период беременности или кормления грудью;
  • патологии сердца и сосудов;
  • недуги почек и печени.
Флуконазол

Этот препарат показывает высокую эффективность против дрожжевых грибков и дерматофитов, а вот плесневые разновидности поддаются лечению им намного хуже. Выпускается в виде капсул. Попадая в желудок, средство быстро всасывается, при этом воздействует на печень.

Флуконазол практически не дает побочных реакций, так как принимается 1 раз в неделю. Но имеет ряд противопоказаний, к числу которых относят:

  • детский возраст;
  • период лактации или беременность;
  • заболевания почек.

Аналогичными свойствами обладает препарат Дифлюкан. В составе этого лекарственного средства в качестве активного вещества выступает флуконазол. Средство более новое, производится во Франции, поэтому стоит значительно дороже российского.

Еще одно лекарство отечественного производства с таким же количеством действующего вещества называется Флюкостат. По своим свойствам он ничуть не уступает более дешевому Флуконазолу и зарубежному аналогу Дифлюкану. Выпускается в виде капсул или таблеток для внутреннего применения.

Микосист — еще один препарат, действующим веществом которого является флуконазол. Он может быть использован для лечения кандидоза, микоза на различных участках кожи, криптококкоза. Также применяется для предупреждения развития грибковых инфекций у больных раком.

Применение этого препарата может вызвать побочные эффекты со стороны органов пищеварения и нервной системы. У больных возникает тошнота, диарея, рвота, головокружения, возможны судороги.

Кетоконазол

Препарат оказывает фунгистатическое действие на дрожжевые грибы и дерматофиты. Всасывается в кишечнике частично, поэтому его необходимо употреблять вместе с едой. В ногти активные вещества попадают только через 10 дней после начала приема. Для полного излечения онихомикоза следует принимать Кетоконазол ежедневно в течение 4-12 месяцев в зависимости от локализации заражения и степени развития болезни.

Во время лечения могут проявляться побочные эффекты в виде неприятных ощущений в желудке, тошноты и рвоты.

Противопоказания:

  • болезни печени;
  • лактация;
  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность.
Вориконазол

Этот лекарственный препарат довольно сильный. Его используют в тяжелых случаях грибковых инфекций, когда применение других средств не принесло результата. Вориконазол токсичен и дает множество побочных эффектов. При передозировке показано очищение крови с помощью гемодиализа.

Средство применяется для лечения:

  • тяжелых инфекционных поражений дрожжевым грибком;
  • инвазиях грибком фузариум или аспергилл.

Вириконазол противопоказан больным с заболеваниями печени. С осторожностью его назначают беременным и кормящим грудью женщинам, а также детям до 2 лет.

Группа аллиламинов

Синтетические аллиламиновые антимикотические препараты применяют для лечения дерматомикозов. Они эффективны против грибковых инфекций кожных покровов стоп, кистей рук и участков между пальцами, ногтевых пластин, лишая. Средства из этой категории оказывают фунгистатическое и фунгицидное воздействие на плесневые грибки, кандиду и дерматофитов.

Тербинафин

Угнетает деятельность возбудителя заболевания и уничтожает его, разрушая клеточные мембраны. Эффективно против плесневелых грибов и дерматофитов, в отношении дрожжевых грибков недостаточно активно.

Тербинафин хорошо всасывается в органах ЖКТ и в некоторой степени метаболизируется в печени, имеет свойство накапливаться в организме. Поэтому лечебное действие ощущается еще некоторое время после прекращения его приема. Чтобы вылечить заболевание на коже рук, ногтях и между пальцами, достаточно пить препарат в течение 6 недель. Для лечения болезни на стопах курс терапии продлевают до 3 месяцев.

После приема этого лекарственного средства возможны побочные реакции со стороны органов пищеварения: неприятные симптомы в желудке, тошнота, рвота или диарея. Препарат имеет несколько противопоказаний:

  • болезни сосудов, почек и печени;
  • лактация;
  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность.

Другие препараты для лечения грибка

Кроме средств системного воздействия, для лечения грибковых заболеваний используют и другие медикаменты. На ранней стадии развития недуга хороший лечебный эффект дают препараты на основе циклопироксоламина. Они устраняют микозы, возбудителями которых являются плесневые грибки, дерматофиты и дрожжеподобные грибы. К этой группе относят:

  • Батрафен;
  • Циклопироксоламин.

К другой группе средств относятся лекарства на основе бифоназола. Они разрушают клеточную структуру возбудителей инфекционного заболевания, оказывают фунгицидное и фунгистатическое воздействие. К ним относят:

  • Бифосин;
  • Микоспор.

К разряду кератолитиков относится средство Ногтимицин. В его составе множество растительных масел, пчелиный воск, стеариновая и салициловая кислота, касторовое масло. Этот препарат предназначен для удаления ногтевой пластины без хирургического вмешательства.

Лекарственное средство наносится непосредственно на ноготь и постепенно размягчает его, облегчая снятие пораженной части.

Препарат Термикон относится к группе аллиламинов и имеет широкий спектр действия. Его можно использовать для лечения:

  • дерматомикоза стоп;
  • дерматомикоза кожного покрова ног и голеней;
  • разноцветного лишая.

Средство эффективно только на первом этапе болезни, позволяет избавиться от всех симптомов в течение недели регулярного применения.

Лечебные лаки

Эти препараты удобно использовать на начальной стадии заболевания, когда площадь зараженной грибком части ногтевой пластины незначительна. Высыхая, такие лаки надолго закрывают поврежденную область. Это помогает предотвратить распространение инфекции и постепенно приводят к гибели возбудителя.

К таким лечебным лакам относят:

  1. Лоцерил, в состав которого в качестве активного вещества входит аморолфин. Средство обладает широким спектром воздействия, применяется против дерматофитов, плесневых, дрожжевых и некоторых других грибков. Применять его нужно до полного отрастания здорового ногтя.
  2. Офломил, действующим веществом которого является также аморолфин. По своим характеристикам и действию на грибковую инфекцию средство очень похоже на Лоцерил и может быть использовано вместо него.

Особенности выбора противогрибковых препаратов

При лечении взрослых основополагающими критериями выбора системного средства становится степень запущенности болезни, ее возбудители и состояние здоровья пациента. Врач-дерматолог должен учесть возможное наличие противопоказаний и тщательно изучить анализы, чтобы определить тип грибка. Затем специалист назначает препарат. При этом обсуждается возможность замены дорогого лекарства более дешевым аналогом.

В случае лечения детей дерматологи стараются не назначать системные препараты из-за их высокой токсичности. Такие лекарственные средства применяют только при запущенности болезни, когда грибковое заболевание уже широко распространилось.

Подбирать для ребенка средство системного воздействия самостоятельно не допускается. Это должен делать только специалист после тщательного и всестороннего обследования состояния больного.

Чаще всего для лечения маленьких пациентов дерматологи рекомендуют применять Гризеофульвин, Кетоканазол. Эти медикаменты используют отдельно или в сочетании с другими препаратами. Делая назначение, врач должен принимать во внимание возможные противопоказания. Препятствием к использованию антигрибковых средств в таблетках для детей становятся:

  • аллергические проявления;
  • хронические болезни почек или печени;
  • нарушения всасываемости;
  • непереносимость лактозы.

Многие противогрибковые лекарства имеют ограничения по возрасту, которые также необходимо принимать во внимание.

Инфекция ногтей: следует ли мне принимать противогрибковые таблетки?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение или просто захотите следовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Инфекция ногтей: следует ли мне принимать противогрибковые таблетки?

Получите факты

Ваши возможности

  • Примите пероральные противогрибковые препараты (противогрибковые таблетки) для лечения грибковой инфекции ногтей.
  • Попробуйте другое средство, например противогрибковые кремы, или ничего не делайте.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Противогрибковые таблетки дают вам лучший шанс вылечить тяжелую грибковую инфекцию ногтей.
  • Если у вас проблемы с печенью или сердцем, не следует принимать противогрибковые таблетки. Они могут вызывать редкие, но опасные побочные эффекты, включая сердечную и печеночную недостаточность.
  • В зависимости от применяемых противогрибковых таблеток вам может потребоваться тестирование каждые 4–6 недель для выявления повреждений печени, почек или сердца.
  • Иногда инфекция может вернуться после лечения. Ваш врач может посоветовать способы снизить вероятность этого.
  • Другие методы лечения включают использование противогрибковых кремов, лечение лазером или удаление ногтя.

Часто задаваемые вопросы

Грибковая инфекция ногтей возникает, когда грибок поражает ноготь пальца, ноготь на ноге или кожу под ногтем, называемую ногтевым ложем. Грибки (множественное число от грибка) могут поражать ваши ногти через небольшие порезы на коже вокруг ногтя или через отверстие между ногтем и ногтевым ложем.

Грибковые инфекции ногтей чаще встречаются на ногтях ног, чем на пальцах рук. Ногти на ногах растут очень медленно, давая грибкам больше времени для развития и ухудшения. Также на лечение ногтей на ногах уходит больше времени, чем на ногти.

Дрожжи, плесень и различные виды грибов могут вызывать грибковые инфекции ногтей. Большинство из них вызваны тем же грибком, который вызывает микоз. Грибы лучше всего растут в теплых влажных местах и ​​могут передаваться от человека к человеку. Вы можете заразиться грибковой инфекцией ногтей при ходьбе босиком в общественных душевых или бассейнах или при совместном использовании личных вещей, таких как полотенца и кусачки для ногтей.Если у вас спортивная стопа, грибок может распространиться с кожи на ногти.

Вы можете использовать противогрибковые таблетки, если местные методы лечения не помогли. Грибковая инфекция ногтей не проходит сама по себе. И со временем становится только хуже. Инфекция может распространиться на корень ногтя, где начинается рост нового ногтя, и может распространиться на другие ногти. Чем дольше у вас инфекция и чем хуже она становится, тем труднее ее лечить.

Тяжелые инфекции, особенно у пожилых людей, страдающих этим заболеванием в течение многих лет, могут привести к очень толстым ногтям, которые трудно подстригать.Они могут причинять боль или дискомфорт при ходьбе. Если это произойдет, вылечить грибковую инфекцию сложно даже с помощью противогрибковых таблеток.

Не все грибковые инфекции ногтей нуждаются в лечении таблетками. Некоторые люди решают не лечить грибковую инфекцию, пока она не станет неудобной или болезненной.

Инфекции ногтей трудно вылечить, а противогрибковые таблетки могут быть дорогостоящими. Нет гарантии, что таблетки подействуют или инфекция не вернется.

Таблетки, используемые для лечения грибковых инфекций ногтей, могут вызывать побочные эффекты, включая проблемы с желудком и головные боли.В редких случаях некоторые из этих лекарств могут вызвать повреждение печени и сердечную недостаточность.

Вы можете попробовать другие методы лечения, такие как использование противогрибкового крема, лечение лазером или удаление ногтя.

Таблетки для лечения грибковых инфекций ногтей включают тербинафин (Ламизил) и лекарства, называемые азолами, такие как итраконазол (Споранокс) и флуконазол (Дифлюкан). Исследования противогрибковых препаратов показали, что: сноска 1

  • Тербинафин, кажется, работает немного лучше, чем препараты азола.
  • Тербинафин и азол имеют примерно одинаковую частоту побочных эффектов.
  • Вероятность возврата инфекции примерно такая же, как при приеме тербинафина или азольных препаратов.

Еще одно противогрибковое лекарство, которое используется реже, - это гризеофульвин. Похоже, что он работает не хуже азольных препаратов, но гризеофульвин вызывает больше побочных эффектов. сноска 1

Если вы здоровы, продолжающаяся грибковая инфекция ногтей не имеет серьезных рисков. Но со временем ноготь может стать толстым и плохо выглядеть.Это может быть болезненно, когда вы носите обувь или ходите.

Если у вас диабет или у вас слабая иммунная система, грибковая инфекция может привести к более серьезной бактериальной инфекции.

Ваш врач может посоветовать вам принимать таблетки, если:

  • У вас болезненная инфекция ногтей.
  • У вас другая проблема со здоровьем, например, диабет, которая может быть вызвана инфекцией стопы.

Сравните ваши варианты

Сравните Вариант 1 Принимайте противогрибковые таблетки Не принимайте противогрибковые таблетки

Сравните Вариант 2 Принимайте противогрибковые таблетки Не принимайте противогрибковые таблетки

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Принимайте противогрибковые таблетки. Принимайте противогрибковые таблетки.
  • Вы принимаете таблетки каждый день в течение нескольких месяцев или каждый день в течение 1 недели в месяц в течение 2, 3 или 4 месяцев.
  • Возможно, вам потребуется сдать анализ крови, чтобы убедиться, что ваши почки и печень работают нормально.
  • Противогрибковые таблетки дают лучший шанс вылечить тяжелую грибковую инфекцию ногтей.
  • Таблетки могут не работать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и могут вызвать такие проблемы, как повреждение печени и сердечная недостаточность.
  • Если у вас в анамнезе есть заболевания крови или печени или вы планируете употреблять алкоголь во время лечения, эти таблетки небезопасны для вас.
  • Незначительные побочные эффекты включают головную боль, расстройство желудка, диарею, сыпь, зуд и потерю вкуса.
  • Противогрибковые таблетки могут быть дорогими.
  • Таблетки могут не подействовать, или инфекция может вернуться.
  • Ваш ноготь может по-прежнему выглядеть плохо после лечения.
Не принимайте противогрибковые таблетки Не принимайте противогрибковые таблетки

Вместо этого вы можете:

  • Попробуйте другое лечение, например, противогрибковый крем.
  • Удалите гвоздь.
  • Ничего не делать.
  • Вы не рискуете принимать таблетки.
  • Использование кремов или удаление ногтя может избавить от инфекции, в зависимости от того, насколько она серьезна.
  • Кремы могут долго работать. Они не будут работать так же хорошо, как таблетки от тяжелой инфекции.
  • Инфекция ногтей может ухудшиться, и ноготь может выпасть.

Мои ногти на ногах всегда были немного толстыми, и их трудно было подстричь, но в последнее время они начали сильно болеть.Я так и не понял, в чем проблема, и теперь мой врач говорит, что это какая-то грибковая инфекция. Она говорит, что лекарство может помочь, но мой ноготь, вероятно, поврежден и никогда не станет полностью нормальным. Она также упомянула, что лекарство довольно дорогое, и это меня беспокоит. Я собираюсь попробовать другое средство для удаления части ногтя и посмотрю, поможет ли это от боли.

Я считаю, что грибковая инфекция ногтей на ногах - самая уродливая вещь! Это так неловко.Я всегда подстригаю и полирую ногти, и этот уродливый ноготь меня действительно беспокоит. Я спросил своего врача об этих лекарствах, и похоже, что они подействуют на меня, потому что проблема только в одном из моих ногтей. Я просто не могу поверить, сколько времени у вас уйдет на работу!

Принимаете лекарства в течение почти 3 месяцев, чтобы вылечить то, что меня действительно не беспокоит? Для меня это не имеет никакого смысла. Мне сложно вспомнить все, что мне нужно делать в офисе, не говоря уже о том, чтобы не забывать принимать таблетки каждый день.Если проблема усугубится, я передумаю. А пока я держу этот ноготь подальше от глаз.

Я всегда буду помнить ноги моего отца. У него были толстые уродливые желтые ногти на ногах, и он обычно вздрагивал, когда шел, потому что они причиняли ему боль. Мой врач говорит, что я могу оказаться в такой же ситуации. Но так как я только что заразился грибковой инфекцией ногтей на ногах в прошлом году, если мы вылечим ее сейчас, у нас будет хороший шанс вылечить ее. Я собираюсь попробовать это пероральное лекарство, которое подействует через несколько месяцев.Я также собираюсь попробовать все остальное, что он упомянул, например, повернуть мою обувь, чтобы она высохла, больше сменить носки и использовать противогрибковый порошок для сушки ног. Мне все равно, как выглядят мои ноги, но я точно не хочу, чтобы они болели, когда я стану старше.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины приема противогрибковых таблеток

Причины отказа от приема противогрибковых таблеток

Я беспокоюсь, что моя инфекция ухудшится.

Меня не беспокоит ухудшение состояния моей инфекции.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверять, в порядке ли моя печень и почки.

Я не хочу возиться с множеством тестов.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я принимаю на себя риск приема таблеток.

Принимать эти таблетки для меня слишком рискованно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не против принимать таблетки каждый день в течение нескольких месяцев.

Не хочу каждый день принимать таблетки.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Прием противогрибковых таблеток

НЕ принимаю противогрибковые таблетки

Наклоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1, Дают ли противогрибковые таблетки вам лучший шанс вылечить тяжелые грибковые инфекции ногтей? 2.2. Могут ли противогрибковые таблетки вызывать серьезные побочные эффекты? 3.3. Является ли прием противогрибковых таблеток единственным способом лечения грибковой инфекции ногтей? 1.1, понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

В какую сторону вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать проверки

Кредиты

Автор Здоровый посох
Главный медицинский эксперт Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология

Ссылки

Ссылки

  1. Kreijkamp-Kaspers S, et al. (2017). Пероральные противогрибковые препараты от онихомикоза ногтей на ногах.Кокрановская база данных систематических обзоров (7). DOI: 10.1002 / 14651858.CD010031.pub2. Проверено 25 января 2018 г.

Возможно, вы захотите повлиять на это решение или просто захотите следовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Инфекция ногтей: следует ли принимать противогрибковые таблетки?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Получите факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда вы теперь наклоняетесь?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1. Получите факты

Ваши возможности

  • Примите пероральные противогрибковые препараты (противогрибковые таблетки) для лечения грибковой инфекции ногтей.
  • Попробуйте другое средство, например противогрибковые кремы, или ничего не делайте.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Противогрибковые таблетки дают вам лучший шанс вылечить тяжелую грибковую инфекцию ногтей.
  • Если у вас проблемы с печенью или сердцем, не следует принимать противогрибковые таблетки. Они могут вызывать редкие, но опасные побочные эффекты, включая сердечную и печеночную недостаточность.
  • В зависимости от применяемых противогрибковых таблеток вам может потребоваться тестирование каждые 4–6 недель для выявления повреждений печени, почек или сердца.
  • Иногда инфекция может вернуться после лечения.Ваш врач может посоветовать способы снизить вероятность этого.
  • Другие методы лечения включают использование противогрибковых кремов, лечение лазером или удаление ногтя.

Часто задаваемые вопросы

Что такое грибковая инфекция ногтей?

Грибковая инфекция ногтей возникает, когда грибок поражает ноготь на руке, ноге на ноге или кожу под ногтем, называемую ногтевым ложем. Грибки (множественное число от грибка) могут поражать ваши ногти через небольшие порезы на коже вокруг ногтя или через отверстие между ногтем и ногтевым ложем.

Грибковые инфекции ногтей чаще встречаются на ногтях ног, чем на пальцах рук. Ногти на ногах растут очень медленно, давая грибкам больше времени для развития и ухудшения. Также на лечение ногтей на ногах уходит больше времени, чем на ногти.

Дрожжи, плесень и различные виды грибов могут вызывать грибковые инфекции ногтей. Большинство из них вызваны тем же грибком, который вызывает микоз. Грибы лучше всего растут в теплых влажных местах и ​​могут передаваться от человека к человеку. Вы можете заразиться грибковой инфекцией ногтей при ходьбе босиком в общественных душевых или бассейнах или при совместном использовании личных вещей, таких как полотенца и кусачки для ногтей.Если у вас спортивная стопа, грибок может распространиться с кожи на ногти.

Зачем использовать противогрибковые таблетки для лечения инфекции ногтей?

Вы можете использовать противогрибковые таблетки, если местные методы лечения не помогли. Грибковая инфекция ногтей не проходит сама по себе. И со временем становится только хуже. Инфекция может распространиться на корень ногтя, где начинается рост нового ногтя, и может распространиться на другие ногти. Чем дольше у вас инфекция и чем хуже она становится, тем труднее ее лечить.

Тяжелые инфекции, особенно у пожилых людей, страдающих этим заболеванием в течение многих лет, могут привести к очень толстым ногтям, которые трудно подстригать. Они могут причинять боль или дискомфорт при ходьбе. Если это произойдет, вылечить грибковую инфекцию сложно даже с помощью противогрибковых таблеток.

Почему бы вам не использовать противогрибковые таблетки для лечения инфекции ногтей?

Не все грибковые инфекции ногтей нуждаются в лечении таблетками. Некоторые люди решают не лечить грибковую инфекцию, пока она не станет неудобной или болезненной.

Инфекции ногтей трудно вылечить, а противогрибковые таблетки могут быть дорогостоящими. Нет гарантии, что таблетки подействуют или инфекция не вернется.

Таблетки, используемые для лечения грибковых инфекций ногтей, могут вызывать побочные эффекты, включая проблемы с желудком и головные боли. В редких случаях некоторые из этих лекарств могут вызвать повреждение печени и сердечную недостаточность.

Вы можете попробовать другие методы лечения, такие как использование противогрибкового крема, лечение лазером или удаление ногтя.

Насколько хорошо действуют противогрибковые таблетки?

Таблетки для лечения грибковых инфекций ногтей включают тербинафин (ламизил) и лекарства, называемые азолами, такие как итраконазол (споранокс) и флуконазол (дифлюкан). Исследования противогрибковых препаратов показали, что: 1

  • Тербинафин, кажется, работает немного лучше, чем препараты азола.
  • Тербинафин и азол имеют примерно одинаковую частоту побочных эффектов.
  • Вероятность возврата инфекции примерно такая же, как при приеме тербинафина или азольных препаратов.

Еще одно противогрибковое лекарство, которое используется реже, - это гризеофульвин. Похоже, что он работает не хуже азольных препаратов, но гризеофульвин вызывает больше побочных эффектов. 1

Каковы риски отказа от приема таблеток для лечения инфекции ногтей?

Если вы здоровы, продолжающаяся грибковая инфекция ногтей не представляет серьезного риска. Но со временем ноготь может стать толстым и плохо выглядеть. Это может быть болезненно, когда вы носите обувь или ходите.

Если у вас диабет или у вас слабая иммунная система, грибковая инфекция может привести к более серьезной бактериальной инфекции.

Почему ваш врач может порекомендовать противогрибковые таблетки при грибковой инфекции ногтей?

Ваш врач может посоветовать вам принимать таблетки, если:

  • У вас болезненная инфекция ногтей.
  • У вас другая проблема со здоровьем, например, диабет, которая может быть вызвана инфекцией стопы.

2. Сравните ваши варианты

Принимайте противогрибковые таблетки Не принимайте противогрибковые таблетки
Что обычно происходит?
  • Вы принимаете таблетки каждый день в течение нескольких месяцев или каждый день в течение 1 недели в месяц в течение 2, 3 или 4 месяцев.
  • Возможно, вам потребуется сдать анализ крови, чтобы убедиться, что ваши почки и печень работают нормально.

Вместо этого вы можете:

  • Попробуйте другое лечение, например противогрибковый крем.
  • Удалите гвоздь.
  • Ничего не делать.
Какие преимущества?
  • Противогрибковые таблетки дают лучший шанс вылечить тяжелую грибковую инфекцию ногтей.
  • Вы не рискуете принимать таблетки.
  • Использование кремов или удаление ногтя может избавить от инфекции, в зависимости от того, насколько она серьезна.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Таблетки могут не работать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и они могут вызвать такие проблемы, как повреждение печени и сердечная недостаточность.
  • Если у вас в анамнезе есть заболевания крови или печени или вы планируете употреблять алкоголь во время лечения, эти таблетки небезопасны для вас.
  • Незначительные побочные эффекты включают головную боль, расстройство желудка, диарею, сыпь, зуд и потерю вкуса.
  • Противогрибковые таблетки могут быть дорогими.
  • Таблетки могут не подействовать, или инфекция может вернуться.
  • Ваш ноготь может по-прежнему выглядеть плохо после лечения.
  • Кремы могут долго работать. Они не будут работать так же хорошо, как таблетки от тяжелой инфекции.
  • Инфекция ногтей может ухудшиться, и ноготь может выпасть.

Личные истории

Личные истории о приеме пероральных противогрибковых препаратов при грибковой инфекции ногтей

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей.Они могут быть полезны при принятии важных решений в отношении здоровья.

«Мои ногти на ногах всегда были немного толстыми, и их трудно подстригать, но в последнее время они начали сильно болеть. Я никогда не понимал, в чем проблема, и теперь мой врач говорит, что это грибковая инфекция. говорит, что лекарство может помочь, но мой ноготь, вероятно, поврежден и никогда не станет полностью нормальным. Она также упомянула, что лекарство довольно дорогое, и это меня беспокоит. Я собираюсь попробовать другое лечение, которое требует отделите часть ногтя и посмотрите, поможет ли это от боли."

" Я считаю, что грибковая инфекция ногтей на ногах - самая уродливая вещь! Это так неловко. Я всегда подстригаю и полирую ногти, и этот уродливый ноготь меня действительно беспокоит. Я спросил своего врача об этих лекарствах, и похоже, что они подействуют на меня, потому что проблема только в одном из моих ногтей. Я просто не могу поверить, сколько времени это займет, чтобы работать! »

« Принимать лекарства в течение почти 3 месяцев для лечения того, что меня действительно не беспокоит? Для меня это не имеет никакого смысла.Мне сложно вспомнить все, что мне нужно делать в офисе, не говоря уже о том, чтобы не забывать принимать таблетки каждый день. Если проблема усугубится, я передумаю. А пока я держу этот ноготь подальше от глаз. "

" Я всегда буду помнить ноги своего отца. У него были толстые уродливые желтые ногти на ногах, и он обычно вздрагивал, когда шел, потому что они причиняли ему боль. Мой врач говорит, что я могу оказаться в такой же ситуации. Но так как я только что заразился грибковой инфекцией ногтей на ногах в прошлом году, если мы вылечим ее сейчас, у нас будет хороший шанс вылечить ее.Я собираюсь попробовать это пероральное лекарство, которое подействует через несколько месяцев. Я также собираюсь попробовать все остальное, что он упомянул, например, повернуть мою обувь, чтобы она высохла, больше сменить носки и использовать противогрибковый порошок для сушки ног. Мне все равно, как выглядят мои ноги, но я не хочу, чтобы они причиняли боль, когда я стану старше ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные чувства так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас наиболее важно в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины приема противогрибковых таблеток

Причины отказа от приема противогрибковых таблеток

Я беспокоюсь, что моя инфекция ухудшится.

Меня не беспокоит ухудшение состояния моей инфекции.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверять, в порядке ли моя печень и почки.

Я не хочу возиться с множеством тестов.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я принимаю на себя риск приема таблеток.

Принимать эти таблетки для меня слишком рискованно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не против принимать таблетки каждый день в течение нескольких месяцев.

Не хочу каждый день принимать таблетки.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4.Куда ты сейчас склоняешься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Принимать противогрибковые таблетки

НЕ принимать противогрибковые таблетки

Склоняюсь к

Не определился

Склоняюсь к

5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

Проверить факты

1. Дают ли противогрибковые таблетки лучший шанс вылечить тяжелые грибковые инфекции ногтей?

Вы правы.Противогрибковые таблетки дают лучший шанс вылечить тяжелую грибковую инфекцию ногтей.

2. Могут ли противогрибковые таблетки вызывать серьезные побочные эффекты?

Верно. Противогрибковые таблетки могут вызывать редкие, но серьезные побочные эффекты, включая повреждение печени и сердечную недостаточность.

3. Является ли прием противогрибковых таблеток единственным способом лечения грибковой инфекции ногтей?

Вы правы. Другие методы лечения включают использование противогрибковых кремов, лечение лазером или удаление ногтя.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Прежде чем принять это решение, проверьте, что вам нужно сделать.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По Здоровый посох
Главный медицинский эксперт Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология

Ссылки

Ссылки

  1. Kreijkamp-Kaspers S, et al. (2017). Пероральные противогрибковые препараты от онихомикоза ногтей на ногах.Кокрановская база данных систематических обзоров (7). DOI: 10.1002 / 14651858.CD010031.pub2. Проверено 25 января 2018 г.


Примечание. Документ "для печати" не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

По состоянию на 30 октября 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина и Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология

Крейкамп-Касперс С. и др. (2017). Пероральные противогрибковые препараты от онихомикоза ногтей на ногах. Кокрановская база данных систематических обзоров (7). DOI: 10.1002 / 14651858.CD010031.pub2. Проверено 25 января 2018 г.

.

Грибок ногтей - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач осмотрит ваши ногти. Он также может взять кусочки ногтей или соскоблить мусор из-под ногтя и отправить образец в лабораторию, чтобы определить тип грибка, вызывающего инфекцию.

Другие состояния, например псориаз, могут имитировать грибковую инфекцию ногтя. Микроорганизмы, такие как дрожжи и бактерии, также могут инфицировать ногти. Знание причины вашей инфекции помогает выбрать лучший курс лечения.

Лечение

Грибковые инфекции ногтей трудно поддаются лечению. Поговорите со своим врачом, если не помогли стратегии ухода за собой и безрецептурные (без рецепта) продукты. Лечение зависит от тяжести вашего состояния и вида грибка, его вызывающего. Чтобы увидеть результаты, могут потребоваться месяцы. И даже если состояние ваших ногтей улучшается, повторные инфекции являются обычным явлением.

Лекарства

Ваш врач может назначить противогрибковые препараты, которые вы принимаете перорально или наносите на ноготь.В некоторых ситуациях помогает сочетание пероральной и местной противогрибковой терапии.

  • Противогрибковые препараты для перорального применения. Эти препараты часто являются препаратами первого выбора, поскольку они избавляют от инфекции быстрее, чем препараты местного действия. Варианты включают тербинафин (Ламизил) и итраконазол (Споранокс). Эти препараты помогают новому ногтю освободиться от инфекции, медленно заменяя инфицированную часть.

    Обычно вы принимаете этот препарат в течение 6–12 недель. Но вы не увидите конечного результата лечения, пока ноготь полностью не отрастет.На устранение инфекции может потребоваться четыре месяца или больше. Показатели успешного лечения этими препаратами ниже у взрослых старше 65 лет.

    Противогрибковые препараты для перорального применения могут вызывать побочные эффекты, от кожной сыпи до повреждения печени. Иногда вам могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить, как у вас дела с этими типами лекарств. Врачи могут не рекомендовать их людям с заболеваниями печени, застойной сердечной недостаточностью или тем, кто принимает определенные лекарства.

  • Лечебный лак для ногтей. Ваш врач может прописать противогрибковый лак для ногтей под названием циклопирокс (пенлак). Вы наносите его на инфицированные ногти и окружающую кожу один раз в день. Через семь дней вы протираете наложенные слои спиртом и начинаете новые аппликации. Возможно, вам придется использовать этот лак для ногтей ежедневно в течение почти года.
  • Лечебный крем для ногтей. Ваш врач может назначить противогрибковый крем, который вы втираете в инфицированные ногти после замачивания. Эти кремы могут работать лучше, если вы сначала истончите ногти.Это помогает лекарству проникнуть через твердую поверхность ногтя к подлежащему грибку.

    Для тонких ногтей наносите безрецептурный лосьон, содержащий мочевину. Или ваш врач может истончить поверхность ногтя (очистить) пилкой или другим инструментом.

Хирургия

Ваш врач может предложить временное удаление ногтя, чтобы он или она могли нанести противогрибковый препарат непосредственно на инфекцию под ногтем.

Некоторые грибковые инфекции ногтей не поддаются лечению.Ваш врач может предложить окончательное удаление ногтей, если инфекция серьезная или очень болезненная.

Образ жизни и домашние средства

Часто вы можете лечить грибковую инфекцию ногтей дома:

  • Попробуйте безрецептурные противогрибковые кремы и мази для ногтей. Доступно несколько продуктов. Если вы заметили белые отметины на поверхности ногтей, отпилите их, смочите ногти в воде, высушите их и нанесите лечебный крем или лосьон.
  • Обрезать и проредить ногти. Это помогает уменьшить боль за счет уменьшения давления на ногти. Также, если вы сделаете это до применения противогрибкового средства, лекарство может проникнуть в более глубокие слои ногтя.

Перед тем, как обрезать или использовать пилку для тонких толстых ногтей, смягчите их кремами, содержащими мочевину. Если у вас есть заболевание, которое вызывает плохой приток крови к ногам, и вы не можете подстричь ногти, регулярно обращайтесь к врачу, чтобы подстричь ногти.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта.В некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить либо к врачу, который специализируется на кожных заболеваниях (дерматолог), либо к тому, кто специализируется на заболеваниях стоп (ортопед).

Чтобы максимально использовать время, проводимое врачом, лучше подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

  • Перечислите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с грибком ногтей.
  • Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Перечислите все лекарства, витаминов и пищевые добавки, которые вы принимаете.
  • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

По поводу грибка ногтей ваши вопросы могут включать:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другое состояние здоровья.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли альтернатива прописанному вами лекарству?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу забрать домой? Вы рекомендуете какие-либо сайты о грибке ногтей?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.

.

Инфекция ногтей: следует ли мне принимать противогрибковые таблетки?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Инфекция ногтей: следует ли мне принимать противогрибковые таблетки?

Получите факты

Ваши возможности

  • Принимайте пероральные противогрибковые препараты (противогрибковые таблетки) для лечения грибковой инфекции ногтей.
  • Попробуйте другое средство, например противогрибковые кремы, или ничего не делайте.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Противогрибковые таблетки дают вам лучший шанс вылечить тяжелую грибковую инфекцию ногтей.
  • Если у вас проблемы с печенью или сердцем, не следует принимать противогрибковые таблетки. Они могут вызывать редкие, но опасные побочные эффекты, включая сердечную и печеночную недостаточность.
  • В зависимости от применяемых противогрибковых таблеток вам может потребоваться тестирование каждые 4–6 недель для выявления повреждений печени, почек или сердца.
  • Иногда инфекция может вернуться после лечения. Ваш врач может посоветовать способы снизить вероятность этого.
  • Другие методы лечения включают использование противогрибковых кремов, лечение лазером или удаление ногтя.

Часто задаваемые вопросы

Грибковая инфекция ногтей возникает, когда грибок поражает ноготь пальца, ноготь на ноге или кожу под ногтем, называемую ногтевым ложем. Грибки (множественное число от грибка) могут поражать ваши ногти через небольшие порезы на коже вокруг ногтя или через отверстие между ногтем и ногтевым ложем.

Грибковые инфекции ногтей чаще встречаются на ногтях ног, чем на пальцах рук. Ногти на ногах растут очень медленно, давая грибкам больше времени для развития и ухудшения. Также на лечение ногтей на ногах уходит больше времени, чем на ногти.

Дрожжи, плесень и различные виды грибов могут вызывать грибковые инфекции ногтей. Большинство из них вызваны тем же грибком, который вызывает микоз. Грибы лучше всего растут в теплых влажных местах и ​​могут передаваться от человека к человеку. Вы можете заразиться грибковой инфекцией ногтей при ходьбе босиком в общественных душевых или бассейнах или при совместном использовании личных вещей, таких как полотенца и кусачки для ногтей.Если у вас спортивная стопа, грибок может распространиться с кожи на ногти.

Вы можете использовать противогрибковые таблетки, если местные методы лечения не помогли. Грибковая инфекция ногтей не проходит сама по себе. И со временем становится только хуже. Инфекция может распространиться на корень ногтя, где начинается рост нового ногтя, и может распространиться на другие ногти. Чем дольше у вас инфекция и чем хуже она становится, тем труднее ее лечить.

Тяжелые инфекции, особенно у пожилых людей, страдающих этим заболеванием в течение многих лет, могут привести к очень толстым ногтям, которые трудно подстригать.Они могут причинять боль или дискомфорт при ходьбе. Если это произойдет, вылечить грибковую инфекцию сложно даже с помощью противогрибковых таблеток.

Не все грибковые инфекции ногтей нуждаются в лечении таблетками. Некоторые люди решают не лечить грибковую инфекцию, пока она не станет неудобной или болезненной.

Инфекции ногтей трудно вылечить, а противогрибковые таблетки могут быть дорогостоящими. Нет гарантии, что таблетки подействуют или инфекция не вернется.

Таблетки, используемые для лечения грибковых инфекций ногтей, могут вызывать побочные эффекты, в том числе проблемы с желудком и головные боли.В редких случаях некоторые из этих лекарств могут вызвать повреждение печени и сердечную недостаточность.

Вы можете попробовать другие методы лечения, такие как использование противогрибкового крема, лечение лазером или удаление ногтя.

Таблетки для лечения грибковых инфекций ногтей включают тербинафин (Ламизил) и лекарства, называемые азолами, такие как итраконазол (Споранокс) и флуконазол (Дифлюкан). Исследования противогрибковых препаратов показали, что: сноска 1

  • Тербинафин, кажется, действует немного лучше, чем азольные препараты.
  • Тербинафин и азол имеют примерно одинаковую частоту побочных эффектов.
  • Вероятность возврата инфекции примерно такая же, как при приеме тербинафина или азольных препаратов.

Еще одно противогрибковое лекарство, которое используется реже, - это гризеофульвин. Похоже, что он работает не хуже азольных препаратов, но гризеофульвин вызывает больше побочных эффектов. сноска 1

Если вы здоровы, продолжающаяся грибковая инфекция ногтей не имеет серьезных рисков.Но со временем ноготь может стать толстым и плохо выглядеть. Это может быть болезненно, когда вы носите обувь или ходите.

Если у вас диабет или у вас слабая иммунная система, грибковая инфекция может привести к более серьезной бактериальной инфекции.

Ваш врач может посоветовать вам принимать таблетки, если:

  • У вас болезненная инфекция ногтей.
  • У вас другая проблема со здоровьем, например, диабет, которая может быть вызвана инфекцией стопы.

Сравните ваши варианты

Сравните Вариант 1 Принимайте противогрибковые таблетки Не принимайте противогрибковые таблетки

Сравните Вариант 2 Принимайте противогрибковые таблетки Не принимайте противогрибковые таблетки

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Принимайте противогрибковые таблетки. Принимайте противогрибковые таблетки.
  • Вы принимаете таблетки каждый день в течение нескольких месяцев или каждый день в течение 1 недели в месяц в течение 2, 3 или 4 месяцев.
  • Возможно, вам потребуется сдать анализ крови, чтобы убедиться, что ваши почки и печень работают нормально.
  • Противогрибковые таблетки дают лучший шанс вылечить тяжелую грибковую инфекцию ногтей.
  • Таблетки могут не работать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и они могут вызвать такие проблемы, как повреждение печени и сердечная недостаточность.
  • Если у вас в анамнезе есть заболевания крови или печени или вы планируете употреблять алкоголь во время лечения, эти таблетки небезопасны для вас.
  • Незначительные побочные эффекты включают головную боль, расстройство желудка, диарею, сыпь, зуд и потерю вкуса.
  • Противогрибковые таблетки могут быть дорогими.
  • Таблетки могут не подействовать, или инфекция может вернуться.
  • Ваш ноготь может по-прежнему выглядеть плохо после лечения.
Не принимайте противогрибковые таблетки Не принимайте противогрибковые таблетки

Вместо этого вы можете:

  • Попробуйте другое лечение, например, противогрибковый крем.
  • Удалите гвоздь.
  • Ничего не делать.
  • Вы не рискуете принимать таблетки.
  • Использование кремов или удаление ногтя может избавить от инфекции, в зависимости от того, насколько она серьезна.
  • Кремы могут долго работать. Они не будут работать так же хорошо, как таблетки от тяжелой инфекции.
  • Инфекция ногтей может ухудшиться, и ноготь может выпасть.

Мои ногти на ногах всегда были немного толстыми, и их трудно было подстричь, но в последнее время они начали сильно болеть.Я так и не понял, в чем проблема, и теперь мой врач говорит, что это какая-то грибковая инфекция. Она говорит, что лекарство может помочь, но мой ноготь, вероятно, поврежден и никогда не станет полностью нормальным. Она также упомянула, что лекарство довольно дорогое, и это меня беспокоит. Я собираюсь попробовать другое средство для удаления части ногтя и посмотрю, поможет ли это от боли.

Я считаю, что грибковая инфекция ногтей на ногах - самая уродливая вещь! Это так неловко.Я всегда подстригаю и полирую ногти, и этот уродливый ноготь меня действительно беспокоит. Я спросил своего врача об этих лекарствах, и похоже, что они подействуют на меня, потому что проблема только в одном из моих ногтей. Я просто не могу поверить, сколько времени у вас уйдет на работу!

Принимаете лекарства в течение почти 3 месяцев, чтобы вылечить то, что меня действительно не беспокоит? Для меня это не имеет никакого смысла. Мне сложно вспомнить все, что мне нужно делать в офисе, не говоря уже о том, чтобы не забывать принимать таблетки каждый день.Если проблема усугубится, я передумаю. А пока я держу этот ноготь подальше от глаз.

Я всегда буду помнить ноги моего отца. У него были толстые уродливые желтые ногти на ногах, и он обычно вздрагивал, когда шел, потому что они причиняли ему боль. Мой врач говорит, что я могу оказаться в такой же ситуации. Но так как я только что заразился грибковой инфекцией ногтей на ногах в прошлом году, если мы вылечим ее сейчас, у нас будет хороший шанс вылечить ее. Я собираюсь попробовать это пероральное лекарство, которое подействует через несколько месяцев.Я также собираюсь попробовать все остальное, что он упомянул, например, повернуть мою обувь, чтобы она высохла, больше сменить носки и использовать противогрибковый порошок для сушки ног. Мне все равно, как выглядят мои ноги, но я точно не хочу, чтобы они болели, когда я стану старше.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины приема противогрибковых таблеток

Причины отказа от приема противогрибковых таблеток

Боюсь, что моя инфекция ухудшится.

Меня не беспокоит ухудшение состояния моей инфекции.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверять, в порядке ли моя печень и почки.

Я не хочу возиться с множеством тестов.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я принимаю на себя риск приема таблеток.

Принимать эти таблетки для меня слишком рискованно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не против принимать таблетки каждый день в течение нескольких месяцев.

Не хочу каждый день принимать таблетки.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Важные

Куда вы теперь наклоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, как вы относитесь к этому решению.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Принимать противогрибковые таблетки

НЕ принимать противогрибковые таблетки

Наклоняясь к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

Что еще нужно для принятия решения?

1.1. Дают ли противогрибковые таблетки вам лучший шанс вылечить тяжелые грибковые инфекции ногтей? 2.2. Могут ли противогрибковые таблетки вызывать серьезные побочные эффекты? 3.3. Является ли прием противогрибковых таблеток единственным способом лечения грибковой инфекции ногтей? 1.1, понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3, Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1.Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2, проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Ваша сводка

Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

В какую сторону вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать проверки

Кредиты

Автор Здоровый посох
Главный медицинский эксперт Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология

Список литературы

Цитаты

  1. Kreijkamp-Kaspers S, et al.(2017). Пероральные противогрибковые препараты от онихомикоза ногтей на ногах. Кокрановская база данных систематических обзоров (7). DOI: 10.1002 / 14651858.CD010031.pub2. Проверено 25 января 2018 г.

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Инфекция ногтей: следует ли мне принимать противогрибковые таблетки?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Получите факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда вы теперь наклоняетесь?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1.Получите факты

Ваши возможности

  • Примите противогрибковые препараты (противогрибковые таблетки) внутрь для лечения грибковой инфекции ногтей.
  • Попробуйте другое средство, например противогрибковые кремы, или ничего не делайте.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Противогрибковые таблетки дают вам лучший шанс вылечить тяжелую грибковую инфекцию ногтей.
  • Если у вас проблемы с печенью или сердцем, не следует принимать противогрибковые таблетки. Они могут вызывать редкие, но опасные побочные эффекты, включая сердечную и печеночную недостаточность.
  • В зависимости от применяемых противогрибковых таблеток вам может потребоваться тестирование каждые 4–6 недель для выявления повреждений печени, почек или сердца.
  • Иногда инфекция может вернуться после лечения. Ваш врач может посоветовать способы снизить вероятность этого.
  • Другие методы лечения включают использование противогрибковых кремов, лечение лазером или удаление ногтя.

Часто задаваемые вопросы

Что такое грибковая инфекция ногтей?

Грибковая инфекция ногтей возникает, когда грибок поражает ноготь пальца, ноготь на ноге или кожу под ногтем, называемую ногтевым ложем.Грибки (множественное число от грибка) могут поражать ваши ногти через небольшие порезы на коже вокруг ногтя или через отверстие между ногтем и ногтевым ложем.

Грибковые инфекции ногтей чаще встречаются на ногтях ног, чем на пальцах рук. Ногти на ногах растут очень медленно, давая грибкам больше времени для развития и ухудшения. Также на лечение ногтей на ногах уходит больше времени, чем на ногти.

Дрожжи, плесень и различные виды грибов могут вызывать грибковые инфекции ногтей. Большинство из них вызваны тем же грибком, который вызывает микоз.Грибы лучше всего растут в теплых влажных местах и ​​могут передаваться от человека к человеку. Вы можете заразиться грибковой инфекцией ногтей при ходьбе босиком в общественных душевых или бассейнах или при совместном использовании личных вещей, таких как полотенца и кусачки для ногтей. Если у вас спортивная стопа, грибок может распространиться с кожи на ногти.

Зачем использовать противогрибковые таблетки для лечения инфекции ногтей?

Вы можете использовать противогрибковые таблетки, если местные методы лечения не помогли. Грибковая инфекция ногтей не проходит сама по себе.И со временем становится только хуже. Инфекция может распространиться на корень ногтя, где начинается рост нового ногтя, и может распространиться на другие ногти. Чем дольше у вас инфекция и чем хуже она становится, тем труднее ее лечить.

Тяжелые инфекции, особенно у пожилых людей, страдающих этим заболеванием в течение многих лет, могут привести к очень толстым ногтям, которые трудно подстригать. Они могут причинять боль или дискомфорт при ходьбе. Если это произойдет, вылечить грибковую инфекцию сложно даже с помощью противогрибковых таблеток.

Почему бы вам не использовать противогрибковые таблетки для лечения инфекции ногтей?

Не все грибковые инфекции ногтей нуждаются в лечении таблетками. Некоторые люди решают не лечить грибковую инфекцию, пока она не станет неудобной или болезненной.

Инфекции ногтей трудно вылечить, а противогрибковые таблетки могут быть дорогостоящими. Нет гарантии, что таблетки подействуют или инфекция не вернется.

Таблетки, используемые для лечения грибковых инфекций ногтей, могут вызывать побочные эффекты, в том числе проблемы с желудком и головные боли.В редких случаях некоторые из этих лекарств могут вызвать повреждение печени и сердечную недостаточность.

Вы можете попробовать другие методы лечения, такие как использование противогрибкового крема, лечение лазером или удаление ногтя.

Насколько хорошо действуют противогрибковые таблетки?

Таблетки для лечения грибковых инфекций ногтей включают тербинафин (Ламизил) и лекарства, называемые азолами, такие как итраконазол (Споранокс) и флуконазол (Дифлюкан). Исследования противогрибковых препаратов показали, что: 1

  • Тербинафин, кажется, работает немного лучше, чем препараты азола.
  • Тербинафин и азол имеют примерно одинаковую частоту побочных эффектов.
  • Вероятность возврата инфекции примерно такая же, как при приеме тербинафина или азольных препаратов.

Еще одно противогрибковое лекарство, которое используется реже, - это гризеофульвин. Похоже, что он работает не хуже азольных препаратов, но гризеофульвин вызывает больше побочных эффектов. 1

Каковы риски отказа от приема таблеток для лечения инфекции ногтей?

Если вы здоровы, продолжающаяся грибковая инфекция ногтей не представляет серьезного риска.Но со временем ноготь может стать толстым и плохо выглядеть. Это может быть болезненно, когда вы носите обувь или ходите.

Если у вас диабет или у вас слабая иммунная система, грибковая инфекция может привести к более серьезной бактериальной инфекции.

Почему ваш врач может порекомендовать противогрибковые таблетки при грибковой инфекции ногтей?

Ваш врач может посоветовать вам принимать таблетки, если:

  • У вас болезненная инфекция ногтей.
  • У вас другая проблема со здоровьем, например, диабет, которая может быть вызвана инфекцией стопы.

2. Сравните ваши варианты

Принимайте противогрибковые таблетки Не принимайте противогрибковые таблетки
Что обычно происходит?
  • Вы принимаете таблетки каждый день в течение нескольких месяцев или каждый день в течение 1 недели в месяц в течение 2, 3 или 4 месяцев.
  • Возможно, вам потребуется сдать анализ крови, чтобы убедиться, что ваши почки и печень работают нормально.

Вместо этого вы можете:

  • Попробуйте другое лечение, например противогрибковый крем.
  • Удалите гвоздь.
  • Ничего не делать.
Какие преимущества?
  • Противогрибковые таблетки дают лучший шанс вылечить тяжелую грибковую инфекцию ногтей.
  • Вы не рискуете принимать таблетки.
  • Использование кремов или удаление ногтя может избавить от инфекции, в зависимости от того, насколько она серьезна.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Таблетки могут не работать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и они могут вызвать такие проблемы, как повреждение печени и сердечная недостаточность.
  • Если у вас в анамнезе есть заболевания крови или печени или вы планируете употреблять алкоголь во время лечения, эти таблетки небезопасны для вас.
  • Незначительные побочные эффекты включают головную боль, расстройство желудка, диарею, сыпь, зуд и потерю вкуса.
  • Противогрибковые таблетки могут быть дорогими.
  • Таблетки могут не подействовать, или инфекция может вернуться.
  • Ваш ноготь может по-прежнему выглядеть плохо после лечения.
  • Кремы могут долго работать.Они не будут работать так же хорошо, как таблетки от тяжелой инфекции.
  • Инфекция ногтей может ухудшиться, и ноготь может выпасть.

Личные истории

Личные истории о приеме пероральных противогрибковых препаратов при грибковой инфекции ногтей

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений в отношении здоровья.

«Мои ногти на ногах всегда были немного толстыми, и их трудно было подстригать, но в последнее время они начали сильно болеть.Я так и не понял, в чем проблема, и теперь мой врач говорит, что это какая-то грибковая инфекция. Она говорит, что лекарство может помочь, но мой ноготь, вероятно, поврежден и никогда не станет полностью нормальным. Она также упомянула, что лекарство довольно дорогое, и это меня беспокоит. Я собираюсь попробовать другое лечение, которое снимает часть ногтя, и посмотрю, поможет ли это от боли. "

" Я думаю, что грибковая инфекция ногтей на ногах - это угли

.

Грибок ногтей - Симптомы и причины

Вивен Уильямс: Нет ничего лучше, чем побаловать себя педикюром. Но прежде чем окунуть пальцы ног в воду, убедитесь, что спа-центр имеет соответствующую лицензию.

Рэйчел Мист, доктор медицины дерматологической клиники Mayo: Часто эти лицензии предоставляются с соответствующим образованием и соблюдением соответствующих протоколов о том, как обеспечить свою безопасность и как предотвратить заражение.

Мисс Уильямс: Др.Рэйчел Мист говорит, что бактериальные и грибковые инфекции являются двумя наиболее распространенными инфекциями. По ее словам, чтобы их избежать, не бойтесь просить, чтобы спа чистил все оборудование между посетителями.

Доктор Мист: Даже если принять все необходимые меры предосторожности с точки зрения очистки, бактерии, вирусы, грибки ─ эти вещи повсюду.

Мисс Уильямс: Чтобы снизить риск, доктор Мист советует не бриться за 24 часа до этого и не стригать кутикулы.

Д-р Мист: Попросите, чтобы они либо оставили ваши кутикулы в покое, либо осторожно отодвинули их назад, но не агрессивно отталкивали их назад или не зажимали, потому что эта кутикула является очень, очень важной защитой.

Г-жа Уильямс: Я Вивьен Уильямс, сотрудник службы новостей клиники Мэйо.

.

Смотрите также