г. Обнинск, пр. Ленина 93, (2 этаж)
8(484)392-01-31;  8(900)572-06-77

Акции и новости

Пенсионерам в будние дни до 13.00:
-женская стрижка от 350 руб.
-окрашивание волос от 600 руб.
-мужская стрижка от 100 руб.

 

Новинка - Ботокс для волос подробнее

НОВАЯ УСЛУГА В САЛОНЕ "ВУАЛЬ" ПРИКОРНЕВОЙ ОБЪЁМ ВОЛОС Fleecing Technology
подробнее
 

THERMOKERATIN - инновационная процедура салонного ухода за окрашенными и натуральными волосами. 
подробнее


 

Грибок ногтей вич


Грибок ногтей при вич — Лечение ВИЧ и СПИД

Грибковые заболевания, а именно те из них, с которыми в целом приходится сталкиваться человеку, называются микозами. Микозы являются заболеваниями инфекционными, поражают они слизистые, кожу, волосы и ногти, такое воздействие оказывается за счет специфических болезнетворных грибов. Грибковые заболевания ногтей, в том числе и непосредственным образом относящихся к ним кистей и ног, располагают собственным определением и называются онихомикоз. В сегодняшней нашей статье мы рассмотрим те основные положения, которые касаются непосредственно этого заболевания.

Содержание статьи:

Общая информация

Микозы выявляются в среднем у 10% от общей численности населения, причем некоторые данные указывают на еще большую их распространенность, в два, а то и в три раза превышающую указанную цифру. Что примечательно, в рамках рассмотрения последних десяти лет выявлено, что заболеваемость за этот период при сравнении с предыдущими данными возросла примерно вдвое. Объяснить это можно тем, что в большинстве случаев пациенты игнорируют необходимость лечения, что, соответственно, и приводит к подобной распространенности микозов.

Переходя конкретно к грибковым заболеваниям ногтей, то есть к онихомикозу, отметим, прежде всего, что у детей они никогда не встречаются. Рост заболеваемости приходится на пациентов старшего возраста, а в особенности частым спутником онихомикоз становится для пожилых пациентов (в возрасте от 79 лет отмечается пик заболеваемости). Определенная тенденция также отмечается и по части половой принадлежности в рассмотрении онихомикоза – у мужчин он встречается практически в полтора раза чаще, чем у женщин.

Некоторые профессии также рассматриваются в качестве предрасполагающего фактора к развитию онихомикоза. Так, рабочие на заводах, спортсмены, военнослужащие, шахтеры – представители всех этих профессий в особенности часто сталкиваются с проблемами, связанными непосредственно с рассматриваемым заболеванием, предрасположенность к его развитию в среднем на 30% превышает предрасположенность к нему по остальным группам пациентов. Также замечено, что в коллективах, находящихся в рамках определенных ограниченных территорий, онихомикоз аналогичным образом является заболеванием достаточно распространенным, к чему предрасполагают общие раздевалки и душевые. Отдельный момент по предрасположенности к заболеванию касается необходимости ношения тяжелых ботинок и определенной формы одежды.

Онихомикоз стоп встречается в 3-7 раз чаще, чем онихомикоз кистей. На руках онихомикоз чаще встречается у женщин (в среднем в три раза), помимо этого данное заболевание также чаще встречается на руках у лиц, чья профессиональная деятельность обуславливает длительный контакт с водой или с сахарами (т.о. в группе риск кондитеры, повара и пр.).

Основными возбудителями рассматриваемого нами заболевания являются дерматофиты. Помимо перечисленных критериев, определяющих для пациентов предрасположенность к онихомикозу (возраст, профессиональная деятельность и пр.) также можно обозначить актуальные иммунодефицитные состояния, ожирение, заболевания сосудов, а также любого типа тяжелые заболевания. С приходом лета особенности погодных условий существенно увеличивают шансы на возникновение этого заболевания. И, конечно же, риск «подхватить» онихомикоз в особенности велик у любителей общественных бассейнов, саун и бань. Ковровые покрытия, дорожки, решетки, скамейки и любые другие виды поверхностей, на которые могут попасть от больного человека чешуйки кожи и патогенные грибы на ней – все это также становится опасным в контексте рассмотрения факторов, провоцирующих данное заболевание.

Существует ряд вопросов и мифов, связанных с грибковыми заболеваниями ногтей и кожи, на них мы и остановимся несколько ниже, естественно, не оставив без внимания и вопрос относительно лечения.

Основные формы поражения ногтей при грибке (слева направо: дистально-латеральный тип поражения, тотальный тип поражения, поверхностный тип поражения и проксимальный тип поражения ногтей)

Грибковые заболевания ногтей и кожи: основные мифы

  • Внешний вид ногтей и кожи позволяет определить наличие грибка у больного

Как ни странно, данное утверждение действительно относится к разряду мифов. Безусловно, выявление характерных признаков заболевания позволяет предположить его актуальность по данному критерию, однако бесспорным он не является. Дело в том, что ввиду изменений, обуславливаемых воздействием факторов внешней среды, ногти легко поддаются изменениям. В качестве таких воздействующих факторов можно обозначить как обычную домашнюю работу, воздействие химических или физических факторов, так и практически традиционное для развития большинства других заболеваний воздействие на организм на фоне стрессов и некоторых лекарственных препаратов. Иными словами, то, что мы, глядя на руки и ногти, можем принимать за грибок, грибком не является, хотя проявления воздействия указанных факторов могут быть очень на него похожи.

Что примечательно, грибок достаточно часто маскируется под определенные кожные заболевания, такие, например, как нейродермит или псориаз. Более того, не редкость и такой «сценарий», при котором пациенты длительное время лечатся от грибка, безуспешно воздействуя на него достаточно сильными препаратами, в то время как лечению подлежит совершенно иное заболевание. Учитывая даже эту особенность, лечение грибковых заболеваний ногтей должно определяться только на основании рекомендаций врача, в то время как самолечение в таком случае становится вариантом недопустимым, как, впрочем, недопустимым оно является и при любых других заболеваниях.

Как определить грибок, или какие симптомы грибкового заболевания ногтей (кожи) требуют обращения к специалисту? Скорее всего, читатель имеет общее представление о том, как выглядит грибок, однако мы не преминем отметить те признаки, при которых следует найти время на посещение врача. Если речь идет о здоровых ногтях, то здесь понятно, что внешне они розоватые, гладкие и блестящие. Как правило, при грибке кожа подлежит шелушению, при котором она имеет вид колечек, пластинок или напоминают муку (бороздки кожи в этом случае как бы присыпаны мукой, что и определяет подобную аналогию). Появляются пузырьки, в некоторых случаях они могут даже нагнаиваться, после чего – вскрываться.  

Ногти при воздействии грибковой инфекции приобретают тусклый вид, начинают крошиться и расслаиваться, становятся желтыми или грязновато-серыми. Кроме того, отмечается утолщение ногтевых пластин, их деформация. В качестве других признаков, указывающих на грибковое поражение ногтей, можно обозначить следующие их изменения: «изъеденность» краёв ногтей, отделение от ногтевого ложа ногтей, их истончение, деформация, при которой ногти могут напоминать в измененной форме вид «клюва», поперечная исчерченность поверхности.

  • Посещение бассейна, фитнес-клуба, сауны, бани и прочих подобных общественных мест обязательно приведет к появлению грибкового заболевания из-за того, что именно в таких местах заражение грибком происходит чаще всего

Как уже было отмечено, такого типа места действительно можно рассматривать в качестве мест предрасполагающих к заражению грибком. Тем не менее, это вовсе не означает, что при других обстоятельствах и при исключении мест с повышенной влажностью (а именно этот критерий подходит под потенциально возможные места заражения грибком) опасности заражения нет. Таким образом, надев одежду, ранее соприкасавшуюся с телом человека с грибком, существует весомый риск заражения. Вытирание полотенцем, ранее использованным человеком с грибком, определяет аналогичный риск.

Далее этот список можно дополнить, например, обувью. Как читателю, вероятно, известно, чужая обувь крайне не рекомендуется к ношению. Это касается, как понятно, любой обуви, даже обычных домашних тапочек, предлагаемых в гостях. В последнем случае не выход и хождение босиком, ведь частички кожи, подвергшейся ранее грибковому поражению, могут находиться на полу, что и определит вероятность последующего заражения. В качестве варианта «защиты» можно в таком случае рассматривать обычные хлопчатобумажные носки. Кстати, капроновые носки лучше ограничить в ношении, потому как они создают не слишком благоприятную среду для ног, способствуя при этом удержанию пота.

Помимо этого, заразиться грибком легко даже в общественном транспорте – достаточно подержаться за поручень, за который ранее держался больной человек. Опять же фитнес-клуб, спортзал и прочие места, посещение мастера маникюра или педикюра (в данном случае заражение происходит за счет контакта с нестерильными инструментами). Таким образом, условия, обозначенные изначально в этом пункте, являются, безусловно, предрасполагающими для заражения грибком при распространении через пот и спортивный инвентарь, однако любые тактильные контакты также в равной степени опасны по части возможности заражения грибковой инфекцией.

Что касается заражения грибком в бассейне, то такая вероятность относительно невелика, что обуславливается воздействием процессов, через которые проходит вода (в частности это фильтрация, хлорирование и частая ее замена). На пляже грибком также можно заразиться, в этом случае происходит смешивание песка с зараженными частичками кожи. Именно по этой причине на пляж рекомендуется приходить в обуви (т.е. не босиком). Также рекомендуется регулярно производить стирку полотенец, с последующей их отпаркой. Такая рекомендация основывается на продолжительности жизни грибков – их гибель наступает только при воздействии температуры выше 100 градусов.

На основании недавно проводимых исследований выявлено, что ногтевой грибок чаще всего распространяется в семьях, то есть буквально «передается по наследству». В то же время, контакт в рассмотренных нами условиях не всегда приводит к заражению, в некоторых случаях оно обуславливается наличием дополнительных предрасполагающих к этому условий. К примеру, это может быть пониженная сопротивляемость организма на фоне определенного типа заболеваний (сахарный диабет и т.д.). Сократить риск заражения можно, не допуская ношения чужой обуви, используя антибактериальное мыло для мытья рук и ног, а также используя специальные антибактериальные стельки для обуви.

  • При выявлении грибка необходимо избавиться от обуви

Решение, конечно, радикальное, хотя и не обязательное, потому ответим, если такой вопрос все же возник: выбрасывать обувь при грибке не нужно. Тем не менее, бездействие также не поощряется при необходимости избавления от грибка. Обработать обувь можно и нужно, для этого, например, можно использовать уксус (40%-ный) или формальдегид (25%-ный). После такой обработки дополнительно нужно протереть обувь нашатырным спиртом. Подлежит дезинфекции, стирке и глажке постельное и нательное белье, в том числе носки, чулки, колготки.

  • Полностью излечиться от грибка невозможно

Данное утверждение не до конца верно. Излечиться от заболевания может быть действительно непросто, в особенности при наличии «подкрепляющих» это заболевание факторов, таких как наличие определенных хронических заболеваний, пониженный иммунитет  и пр. В отдельных случаях распространение грибка может затронуть не только руки или ноги, но и грудь, живот. 1 из 5 рассматриваемых случаев, как правило, определяет переход грибка при продолжительном его течении от ног к рукам. Как бы там ни было, в подавляющем большинстве случаев вылечить грибок можно. Если лечение по определенным причинам не допускается (в частности в силу общего состояния здоровья), можно хотя бы перейти к реализации профилактических мер воздействия. Для этого используется 5%-ный р-р йода, а также некоторые рекомендации от врача (в соответствии с учетом общей картины состояния пациента).

  • Можно избавиться от грибка буквально за одну процедуру использования лака для ногтей или специального крема

С большей долей вероятности можно предположить, что такое обещание – лишь банальный рекламный ход. Есть, конечно, относительные исключения, касаются они случаев, при которых заболевание только-только началось, потому и избавиться от него, действительно, будет проще. Кроме того, такой вариант возможен и в том случае, если поражение ногтей «краевое», то есть поражены только края. Для этого достаточно срезать область поражения, после чего нанести чудодейственное средство, будь то крем или лак.

В большинстве же своем лечение начинается на более поздних этапах, при которых достижение эффективности в кратчайший срок становится вариантом практически невозможным. Грибок в таком случае проникает вглубь ногтей, их самообновление происходит примерно в срок трех месяцев, то есть лечение  в любом случае будет затянутым во времени. При поражении грибком только лишь кожи в сочетании с двумя крайними ногтями с возможностью их подрезания, преимущественно лечение сводится к наружному воздействию. При более масштабном поражении грибком дополнительно назначаются препараты для внутреннего приема (системное лечение). Что примечательно, в период лечения больные грибком в большинстве случаев не опасны для окружения, то есть не заразны.

  • Грибок сопровождается физической болью

Некоторые пациенты действительно интересуются, может ли грибок причинять физическую боль, некоторые и вовсе убеждены в том, что боль является неотъемлемым спутником этого заболевания. Так это лишь отчасти. В большинстве случаев, конечно, грибковые инфекции не сопровождаются проявлением болевых ощущений. Тем не менее, как отмечено, исключать боль при грибке не приходится. Обуславливается она особыми разновидностями грибков, за счет воздействия которых ткани, окружающие ноготь, воспаляются, из-за чего, в свою очередь, и появляется зудящая и ноющая боль.

  • Накладные ногти, наращивание ногтей – все это позволяет исключить грибок

Данное утверждение является абсолютно неверным. Искусственные ногти ни в коем случае не выступают в качестве «защитного слоя» для ногтей, более того, их наличие создает идеальную среду для обитания и размножения грибковой инфекции. В любом варианте искусственные ногти можно создать на своих, но совершенно здоровых ногтях и только на непродолжительный период времени, если уж возникла такая необходимость. Отдельная тема в этом вопросе – негативное воздействие на натуральные ногти и их структуру при создании на их поверхности искусственных. В любом случае ногтям просто необходимо «дышать», а наличие слоев в том или ином их виде лишает их такой возможности, в силу чего они попросту закупорены.

Онихомикоз: фото некоторых поражений ногтей в разных формах и на разных стадиях заболевания

Грибковые заболевания: лечение

Местное лечение грибка, то есть при нанесении определенных средств на область поражения, во многих случаях неэффективно, потому как требуется проникновение такого типа препаратов в глубину ногтя, чего не происходит. Пациенты для достижения такого результата во многих случаях отказываются от удаления поверхностного слоя ногтя (ногтей), что и исключает, соответственно, эффективность местного воздействия. Учитывая же необходимость воздействия на ноготь, что актуально в том числе и при длительном масштабном поражении ногтей, применяется системное лечение.

Использование препаратов, применяемых внутренне, допускает воздействие через кровь на пораженные ногти. В то же время, такое лечение определяет риск возникновения побочных эффектов на фоне длительного использования препаратов, что, таким образом, исключает возможность использования препаратов системной терапии беременными женщинами, кормящими мамами, а также пациентами с лекарственной аллергией или с заболеваниями печени.

Возвращаясь к местной терапии, можно обозначить преимущество перед системной терапией, которое заключается в отсутствии токсических и побочных эффектов. Кроме удаления ногтевой пластинки в таком случае может быть предложено и два других варианта воздействия, обуславливающих последующий эффект от местного воздействия на область поражения, в частности это использование кератолитиков или чистка ногтевого ложа.

На сегодняшний день наиболее оптимальным решением в лечении грибка является комбинированная терапия, то есть терапия, при которой одновременно используются и препараты местного воздействия, и препараты системной терапии. За счет такого подхода можно сократить сроки всестороннего воздействия, одновременно обеспечив его по обоим направлениям, то есть, и изнутри, и снаружи. Одновременно с этим за счет сокращения времени воздействия и, соответственно, лечения, риски, связанные с возникновением побочных эффектов и интенсивностью их проявления также подлежат снижению.

Внешние признаки грибкового поражения ногтей

Негрибковые заболевания ногтей

Рассматривая основную нашу тему, то есть грибковые заболевания ногтей, нельзя не остановиться и на теме противоположной по своей природе, то есть на негрибковых заболеваниях. В большинстве случаев изменения ногтей действительно связаны с грибком, однако бывает и так, что они обуславливаются хронической травмой ногтей, экземой или псориазом. Помимо этого, измениться ногти могут и на фоне ряда внутренних заболеваний (при которых поражается нервная, сердечно-сосудистая, эндокринная системы и пр.), при дистрофических процессах и при интоксикациях. Более того, изменения ногтей бывают также и врожденными, хотя внешне и присутствует сходство с грибковым поражением.

Как понятно из специфики поражения ногтей, лечение негрибковых заболеваний будет как минимум безрезультатным при использовании препаратов от грибка. Это, соответственно, обуславливает необходимость в обязательном посещении врача-дерматолога – только он достоверно сможет определить природу заболевания и специфику поражения ногтей, то есть, определит, грибок это или нет.

Существует ряд признаков, на основании которых «навскидку» можно предположить, с чем именно связано поражение ногтей, выделим их ниже.

  • Ноготь белый, ногтевая пластинка помутнела. Для такого рода изменений существует свой термин – лейконихия. В этом случае следует предположить псориаз в качестве одной из основных возможных причин изменений.
  • Ноготь стал белым, происходит отделение от ногтевого ложа ногтевой пластинки. В данном случае используется термин псевдолейконихия. В качестве основных причин, сопутствующих подобным изменениям, следует рассматривать псориаз или хроническую травму ногтя.
  • Ноготь чернеет. Используется термин меланонихия, в качестве основных причин подобного поражения рассматриваются опухоли ногтей или подногтевая гематома.
  • Изменен цвет ногтя, к примеру, он становится желтым. Используется термин хромонихия, в качестве основных причин рассматриваются или специфические реакции на лекарственное воздействие, или синдром желтых ногтей.
  • Воспалилась область околоногтевого валика. В этом случае используется термин паронихия. В качестве основных причин, спровоцировавших изменения ногтей, рассматриваются возможные бактериальные инфекции, контактный дерматит или контактный аллергический дерматит.
  • Ногтевое ложе подверглось специфическому утолщению. В этом случае используется термин гиперкератоз. В качестве основных причин рассматривается экзема, псориаз, хронический дерматит или красный плоский лишай.

Отдельно остановимся на хронической травме ногтей, точнее на том, что под собой подразумевает такое воздействие. Хроническое травмирование является наиболее распространенным вариантом изменения ногтей, причем именно его последствия зачастую и путают с онихомикозом. Различного рода деформации стоп (в т.ч. и врожденные), занятия спортом (футбол, атлетика), тесная обувь – все это приводит к систематическому воздействию на ногтевую пластину, из-за чего она начинает отделяться от ногтевого ложа. Также травматизация ногтей может обуславливаться особенностями профессиональной деятельности, в частности контактом с теми или иными химическими веществами.

Перечисленные в этом списке заболевания (дерматиты, экзема, псориаз) также зачастую сопровождаются вовлечением в патологический процесс ногтей, причем аналогичным грибку образом. Между тем, типичная форма проявления грибковой инфекции характеризуется тем, что при ней поражение ногтей происходит не только на руках, в отличие от иных заболеваний кожи. Так может проявлять себя, например, кандидоз ногтей (что сочетается с воспалительным процессом области околоногтевого валика). Добавим также, что негрибковые болезни ногтей проявляться могут как вместе с онихомикозом, так и в качестве предшественника этого заболевания.

На основании рассмотренных в данной части нашей статьи особенностей, можно выделить, что существует еще несколько признаков, сопоставляя которые можно предположить, что поражение ногтей грибковым не является:

  • изменению подверглись только лишь ногти на руках;
  • изменения ногтей проявились через некоторое время с момента рождения;
  • имеются признаки, указывающие на возможную актуальность иного типа кожных заболеваний (к примеру, псориаз и пр.) или это заболевание уже диагностировано;
  • изменилось состояние всех ногтей (то есть и на руках, и на ногах).

На основании данных статистики известно, что грибковым является каждое второе поражение ногтей. Таким образом, измененное состояние ногтей определяет 50%-ную вероятность грибка, вне зависимости от обстоятельств и сопутствующих общему состоянию организма факторов. Также важно знать, что грибок не проходит сам, кроме того, как понятно, заболевание способствует снижению качества жизни.

Ногтевой грибок: последствия

Грибок сам по себе может стать достаточно серьезным заболеванием по части возможных последствий. Основной проблемой, связанной с грибком, можно назвать то, что он является заболеванием хроническим и инфекционным, а значит им легко заразиться ближайшему окружению больного человека, в том числе и членам его семьи.

Помимо этого существуют и другие проблемы. Так, поражение, спровоцированное микозами, становится у пациентов специфическими входными воротами, обуславливающими возможность попадания в организм каких-либо других инфекционных агентов. Так, попадание бактериальной инфекции может спровоцировать рожистое воспаление. Также при наличии грибкового поражения осложняется течение такого актуального для пациентов заболевания, как сахарный диабет. При наличии грибковой инфекции допускается возможность развития аллергизации организма, при которой формируется повышенная чувствительность к грибку в качестве аллергена, иными словами это приводит к аллергии на грибок (грибковая аллергия).

Грибок также может стать причиной развития определенных заболеваний или причиной, провоцирующей ухудшение их течения. В качестве таких заболеваний, например, можно обозначить аллергические дерматиты, бронхиальную астму, различного типа кожные реакции и сыпь. Редкие (скорее даже единичные) случаи сопровождаются развитием глубокого микоза при неизлеченном грибке ногтей, такой диагноз в частности сопровождается попаданием в организм грибка с кровью, его прорастанием во внутренние органы, что может стать причиной летального исхода. Тем не менее, такие ситуации скорее можно назвать исключением, которое, как понятно, в любом случае игнорировать нельзя. Современные возможности медицины позволяют исключить подобные варианты прогрессирования грибка, хотя в любом случае оставлять его без лечения недопустимо. Поэтому повторимся, что крайне важно обратиться к врачу-дерматологу, если у вас появились признаки грибка ногтей и кожи.



Source: SimptoMer.ru

Читайте также

Опасности игнорирования грибковых инфекций ногтей на ногах

Ранние стадии развития грибка ногтей

Грибковые инфекции ногтей становятся распространенной проблемой ногтей, особенно если вы часто посещаете общественные ванные комнаты, тренажерный зал, сауны или спа. Люди часто не обращают внимания на грибок ногтей, потому что он обычно не доставляет дискомфорта, а первые признаки часто трудно обнаружить. Коричневые или черные пятна и белые полосы могут указывать на инфекцию ногтя. Позже это может прогрессировать до более очевидных изменений, когда ноготь утолщается или имеет более грубую поверхность.Если не лечить грибковую инфекцию ногтя, это не доставляет хлопот, но в конечном итоге вылечить ее будет труднее и сложнее.

Тотальный дистрофический онихомикоз, или тяжелые грибковые инфекции ногтей, является конечной стадией этого заболевания ногтей. Грибок начал поражать большие части ногтя, в результате чего он деформировался, становился ломким и слабым. Чаще всего он начинает становиться болезненным и даже выделять какой-то неприятный запах. Существует повышенная вероятность необратимого повреждения ногтя.Инфекция также может распространиться на другие части вашего тела и вызвать более серьезные заболевания.

Осложнения, вызванные тяжелыми грибковыми инфекциями ногтей

Неизбежно, игнорирование проблемы с ногтями может привести к более серьезным последствиям для нашего здоровья. Если не лечить грибковые инфекции ногтей, возникает несколько осложнений.

Боль и дискомфорт в ногах

Как правило, грибок ногтей протекает безболезненно, поэтому его можно игнорировать и оставлять без лечения.Грибковые поражения ногтей делают ногти утолщенными и деформируемыми. Поначалу они могут показаться не беспокоящими, но игнорирование грибка ногтей со временем может стать болезненным. Боль начинается, когда утолщение ногтя затрудняет ношение определенной обуви. Могут возникнуть трудности при ходьбе, и может потребоваться смена обуви.

Грибок ногтей может распространяться на кожу и другие ногти

Грибковые инфекции ногтей очень заразны и могут распространяться на другие здоровые ногти, окружающие их.Грибок поражает не только ногти. Это также может привести к загрязнению кожи стопы. Это заболевание, более известное как «спортивная стопа», вызывает покраснение, зуд и трещины на коже стоп. Люди, которые весь день носят тяжелую обувь и потные носки, более восприимчивы к распространению грибковых инфекций ногтей на другие участки стопы.

Грибок ногтей может вызывать другие формы инфекций тела

Другие инфекции тела представляют собой огромный риск, если игнорировать грибковую инфекцию ногтей.Как уже упоминалось, грибковые инфекции ногтей могут поражать окружающую кожу. Когда кожа становится потрескавшейся и открытой, бактерии могут легко проникнуть в нее и вызвать обширную инфекцию по всему телу.

Простая грибковая инфекция ногтей может привести к целлюлиту. Это состояние вызывает опухшую, красную, нежную кожу и требует немедленного лечения антибиотиками. Сильный целлюлит также может попасть в кровоток и стать опасным для жизни.

Потеря ногтей

Рост грибка вызывает отделение ногтя от ногтевого ложа.На поздних стадиях грибковой инфекции ногтей ногти становятся толстыми, твердыми, слабыми и ломкими. Это облегчает гвоздь трескаться, скалываться и ломаться. Если вы постоянно игнорируете это, растрескивание может привести к серьезному повреждению ногтей и потере ногтей. В некоторых случаях потеря ногтя может быть необратимой.

Особые группы с риском осложнений в Se

.

Согласно исследованию, лекарство от грибка ногтей может помочь в борьбе с ВИЧ

Лабораторные исследования показывают, что противогрибковые клетки устраняют вирус, вызывающий СПИД.

(HealthDay). Согласно новому исследованию, распространенное лекарство, используемое для лечения грибка ногтей, может помочь в борьбе с ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД.

В лабораторных исследованиях противогрибковый препарат Циклопирокс позволил ВИЧ-инфицированным клеткам погибнуть, блокируя митохондрии клеток - их источник энергии.Кроме того, Ciclopirox элиминировал ВИЧ из клеточных культур, и вирус не вернулся, когда противогрибковое лекарство было прекращено, сказали авторы исследования.

Этого не происходит с доступными в настоящее время препаратами против ВИЧ, которые необходимо принимать всю оставшуюся жизнь пациента, говорят руководители исследования Майкл Мэтьюз и Хартмут Ханауске-Абель из Медицинской школы Рутгерса в Нью-Джерси.

Эффективность Циклопирокса против ВИЧ требует подтверждения в клинических испытаниях на людях. Но поскольку препарат уже одобрен У.Исследователи заявили, что процесс клинических испытаний этого лечения может быть более быстрым и менее затратным, чем обычно.

Исследование опубликовано в текущем выпуске журнала PLoS One .

Использование комбинированных антиретровирусных препаратов значительно улучшило лечение ВИЧ, заявили авторы исследования в пресс-релизе Rutgers. Эти так называемые лекарственные коктейли эффективны для удержания ВИЧ под контролем, но они никогда не искореняют инфекцию полностью.

Устойчивость ВИЧ частично обусловлена ​​его способностью отключать так называемый путь самоубийства клетки, который обычно запускается, когда клетка заражается или повреждается.


Новый препарат одобрен для лечения ВИЧ-1
Дополнительная информация: U.Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний S. Подробнее о лечении ВИЧ.

Авторское право © 2013 HealthDay. Все права защищены.

Ссылка : Исследование предполагает, что лекарство от грибка ногтей может помочь против ВИЧ (2013, 24 сентября) получено 17 августа 2020 из https: // medicalxpress.ком / Новости / 2013-09-грибок лекарственной hiv.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

,

Справочное руководство по заболеванию грибком ногтей

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 14 июля 2020 г.

На этой странице

Обзор

Грибок ногтей - распространенное заболевание, которое начинается с белого или желтого пятна под кончиком ногтя или ногтя на ноге. По мере того, как грибковая инфекция распространяется глубже, грибок ногтей может привести к обесцвечиванию, утолщению и крошению ногтей по краям. Это может повлиять на несколько ногтей.

Если ваше состояние легкое и вас не беспокоит, возможно, вам не потребуется лечение.Если грибок ногтей вызывает боль и приводит к утолщению ногтей, вам могут помочь меры по уходу за собой и лекарства. Но даже при успешном лечении грибок ногтей часто возвращается.

Грибок ногтей также называют онихомикозом (on-ih-koh-my-KOH-sis). Когда грибок поражает участки между пальцами ног и кожу стоп, это называется микоз стопы (tinea pedis).

Симптомы

У вас может быть грибок ногтей, если один или несколько ваших ногтей:

  • Утолщенный
  • Изменение цвета от беловатого до желто-коричневого
  • Хрупкие, рассыпчатые или рваные
  • Искаженная форма
  • Темный цвет из-за скопления мусора под ногтем
  • Немного неприятный запах

Грибок ногтей может поражать ногти на руках, но чаще встречается на ногах.

Когда обращаться к врачу

Вы можете обратиться к врачу, если меры по уходу за собой не помогли и ноготь обесцвечивается, утолщается или деформируется. Также обратитесь к врачу, если у вас диабет и вы подозреваете, что у вас грибок ногтей.

Причины

Грибковые инфекции ногтей вызываются различными грибковыми организмами (грибами). Наиболее частой причиной является грибок, называемый дерматофитами. Дрожжи и плесень также могут вызывать инфекции ногтей.

Грибковая инфекция ногтей может развиться у людей в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей.По мере старения ноготь может стать ломким и сухим. Образовавшиеся трещины на ногтях позволяют проникнуть грибкам. Другие факторы, такие как снижение кровообращения в ногах и ослабленная иммунная система, также могут играть роль.

Грибковая инфекция ногтей на ногах может начаться от стопы спортсмена (грибок стопы) и может распространяться с одного ногтя на другой. Но заразиться от кого-то - редкость.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития грибка ногтей, включают:

  • Старение из-за снижения кровотока, длительного воздействия грибков и более медленного роста ногтей
  • Сильно потеет
  • Имеющий историю болезни спортсмена
  • Ходьба босиком во влажных общественных местах, таких как бассейны, тренажерные залы и душевые
  • Незначительное повреждение кожи или ногтя или заболевание кожи, например псориаз
  • Диабет, проблемы с кровообращением или ослабленная иммунная система

Осложнения

Тяжелый случай грибка ногтей может быть болезненным и может привести к необратимому повреждению ногтей.И это может привести к другим серьезным инфекциям, которые распространятся за пределы ваших ног, если у вас подавленная иммунная система из-за лекарств, диабета или других состояний.

Если у вас диабет, возможно, у вас нарушено кровообращение и нарушение нервной системы в ногах. Вы также подвержены большему риску бактериальной инфекции кожи (целлюлита). Таким образом, любая относительно небольшая травма ног, в том числе грибковая инфекция ногтей, может привести к более серьезным осложнениям. Обратитесь к врачу, если у вас диабет и вы подозреваете, что у вас грибок ногтей.

Профилактика

Следующие привычки могут помочь предотвратить грибок ногтей или повторное инфицирование, а также микоз стопы, которые могут привести к грибку ногтей:

  • Регулярно мойте руки и ноги. Мойте руки после прикосновения к инфицированному ногтю. Увлажняйте ногти после мытья.
  • Обрезать ногти ровно, сгладить края пилкой и подпилить утолщенные участки. Дезинфицируйте кусачки для ногтей после каждого использования.
  • Носите носки, впитывающие пот, или меняйте их в течение дня.
  • Выбирайте обувь из дышащих материалов.
  • Выбросьте старую обувь или обработайте ее дезинфицирующими средствами или противогрибковыми порошками.
  • Носить обувь в зонах бассейнов и раздевалок.
  • Выберите маникюрный салон, который использует стерилизованные маникюрные инструменты для каждого покупателя.
  • Отказаться от лака и искусственных ногтей.

Диагностика

Ваш врач осмотрит ваши ногти. Он также может взять кусочки ногтей или соскоблить мусор из-под ногтя и отправить образец в лабораторию, чтобы определить тип грибка, вызывающего инфекцию.

Другие состояния, такие как псориаз, могут имитировать грибковую инфекцию ногтя. Микроорганизмы, такие как дрожжи и бактерии, также могут инфицировать ногти. Знание причины вашей инфекции помогает выбрать лучший курс лечения.

Лечение

Грибковые инфекции ногтей трудно поддаются лечению. Поговорите со своим врачом, если не помогли стратегии ухода за собой и безрецептурные (без рецепта) продукты. Лечение зависит от тяжести вашего состояния и вида грибка, его вызывающего.Чтобы увидеть результаты, могут потребоваться месяцы. И даже если состояние ваших ногтей улучшается, повторные инфекции являются обычным явлением.

Лекарства

Ваш врач может назначить противогрибковые препараты, которые вы принимаете перорально или наносите на ноготь. В некоторых ситуациях помогает сочетание пероральной и местной противогрибковой терапии.

  • Противогрибковые препараты для перорального применения. Эти препараты часто являются препаратами первого выбора, поскольку они избавляют от инфекции быстрее, чем препараты местного действия. Варианты включают тербинафин (Ламизил) и итраконазол (Споранокс).Эти препараты помогают новому ногтю освободиться от инфекции, медленно заменяя инфицированную часть.

    Обычно вы принимаете этот препарат в течение 6–12 недель. Но вы не увидите конечного результата лечения, пока ноготь полностью не отрастет. На устранение инфекции может потребоваться четыре месяца или больше. Показатели успешного лечения этими препаратами, по-видимому, ниже у взрослых старше 65 лет.

    Противогрибковые препараты для перорального применения могут вызывать побочные эффекты, от кожной сыпи до повреждения печени. Иногда вам могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить, как вы себя чувствуете с этими типами лекарств.Врачи могут не рекомендовать их людям с заболеваниями печени, застойной сердечной недостаточностью или тем, кто принимает определенные лекарства.

  • Лечебный лак для ногтей. Ваш врач может прописать противогрибковый лак для ногтей под названием циклопирокс (пенлак). Вы наносите его на инфицированные ногти и окружающую кожу один раз в день. Через семь дней вы протираете наложенные слои спиртом и начинаете новые аппликации. Возможно, вам придется использовать этот лак для ногтей ежедневно в течение почти года.
  • Лечебный крем для ногтей. Ваш врач может назначить противогрибковый крем, который вы втираете в инфицированные ногти после замачивания. Эти кремы могут работать лучше, если вы сначала истончите ногти. Это помогает лекарству проникнуть через твердую поверхность ногтя к подлежащему грибку.

    На тонкие ногти наносится безрецептурный лосьон, содержащий мочевину. Или ваш врач может истончить поверхность ногтя (очистить) пилкой или другим инструментом.

Хирургия

Ваш врач может предложить временное удаление ногтя, чтобы он или она могли нанести противогрибковое лекарство непосредственно на инфекцию под ногтем.

Некоторые грибковые инфекции ногтей не поддаются лечению. Ваш врач может предложить окончательное удаление ногтей, если инфекция серьезная или очень болезненная.

Образ жизни и домашние средства

Часто вы можете лечить грибковую инфекцию ногтей дома:

  • Попробуйте безрецептурные противогрибковые кремы и мази для ногтей. Доступно несколько продуктов. Если вы заметили белые отметины на поверхности ногтей, отпилите их, замочите ногти в воде, высушите и нанесите лечебный крем или лосьон.
  • Обрезать и проредить ногти. Это помогает уменьшить боль за счет уменьшения давления на ногти. Также, если вы сделаете это до применения противогрибкового средства, лекарство может проникнуть в более глубокие слои ногтя.

Перед тем, как обрезать или использовать пилку для тонких толстых ногтей, смягчите их кремами, содержащими мочевину. Если у вас есть заболевание, которое вызывает плохой приток крови к ногам, и вы не можете подстричь ногти, регулярно обращайтесь к врачу, чтобы подстричь ногти.

Запись на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта.В некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить либо к врачу, который специализируется на кожных заболеваниях (дерматолог), либо к тому, кто специализируется на заболеваниях стоп (ортопед).

Чтобы максимально эффективно проводить время с врачом, хорошо подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

  • Перечислите свои симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с грибком ногтей.
  • Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Перечислите все лекарства, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

По поводу грибка ногтей ваши вопросы могут включать:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу забрать домой? Вы рекомендуете какие-либо сайты о грибке ногтей?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

Грибок ногтей: симптомы и лечение

Грибок ногтей, также известный в медицине как онихомикоз, представляет собой хроническую грибковую инфекцию ногтей рук и / или ног, вызываемую дерматофитами, также известными как стригущий лишай, дрожжи и плесень, приводящие к постепенному разрушению ногтевой пластины. По данным Национального института здоровья (NIH), он чаще поражает ногти на ногах, особенно на первом, чем на ногтях рук.

Грибковая инфекция ногтя - очень распространенное явление. Около половины населения поражается грибком ногтей к тому времени, когда им исполняется 70 лет, сказал доктор.Раза Али, заслуженный профессор дерматологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско. По данным Национальной медицинской библиотеки США, грибок ответственен за 50 процентов всех заболеваний ногтей.

Симптомы

На инфицированном ногте часто появляются неприглядные белые / желтые или оранжевые / коричневые пятна или полосы. По данным клиники Майо, он также может стать более толстым, рассыпчатым, рваным или тусклым. В некоторых случаях ноготь будет издавать легкий неприятный запах и может отделяться от ногтевого ложа - процесс, известный как онихолизис.

«Чаще людям не нравится, как это выглядит», - сказал доктор Бернард Коэн, профессор педиатрии и дерматологии Детского центра Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. «[Но] ногти могут стать рыхлыми, они ломаются и отваливаются». Инфицированный ноготь также может утолщаться, что затрудняет его подрезание, и может вызывать дискомфорт, например, если он цепляется за одежду.

Грибок ногтей обычно начинается с грибковой инфекции кожи, например, стопы спортсмена. Однако после обработки кожи ногти могут действовать как резервуар для повторного заражения, которое может распространять грибок на другие части тела или на других людей, сказал Коэн Live Science.

В некоторых случаях люди могут иметь генетическую предрасположенность к грибку ногтей, говорится в исследовании 1996 года, опубликованном в Журнале Американской академии дерматологии.

Диагностика и тесты

Хотя половину всех заболеваний ногтей можно отнести к категории онихомикозов, в соответствии с рекомендациями по лечению, разработанными Британской ассоциацией дерматологов, не всегда возможно точно идентифицировать заболевание, просто глядя на симптомы. Другие состояния, такие как псориаз, также могут привести к аналогичным аномалиям ногтей.

После того, как наблюдаются вышеуказанные симптомы, лабораторные тесты включают микроскопию для визуализации грибковых элементов, а микологический посев, помогающий идентифицировать виды микробов, предоставит более точный диагноз. Поскольку онихомикоз - это в первую очередь заболевание ногтевого ложа, а не ногтевой пластины, в соответствии с британскими руководящими принципами наилучшие результаты могут быть взяты из кожного мусора и образцов, взятых из ближайшего к инфекции места.

Лечение и лекарства

Онихомикоз не лечится самостоятельно и может быть источником более широко распространенных грибковых поражений на коже или наоборот.Кроме того, по данным Американской академии дерматологии, человек не может вылечить инфекцию, покрывая ее лаком для ногтей или накладными ногтями. Ежедневная очистка ног, удаление белых участков и обработка ног безрецептурными противогрибковыми кремами могут помочь при легких инфекциях. Было обнаружено, что использование ментолового крема для растирания, такого как Vicks VapoRub, также полезно для домашнего ухода. Исследование 2011 года, опубликованное в Журнале Американского совета семейной медицины, показало, что 15 из 18 участников показали улучшение после нанесения ментоловой мази на инфицированные пальцы ног.Хотя эта небольшая выборка для исследования неубедительна, ее можно попробовать для людей с легким грибком ногтей.

Согласно данным Американской подиатрической медицинской ассоциации, если ноготь деформируется, обесцвечивается или утолщается, пора посетить врача. Существуют как местные, так и пероральные способы лечения.

«Оральная противогрибковая терапия предпочтительна из-за ее способности проникать в ногтевое ложе и ногтевую пластину и, таким образом, поддерживать эффективность», - сказал Али.Однако, поскольку пероральные препараты имеют побочные эффекты, такие как возможное повреждение печени, врачи и пациенты обычно предпочитают кремы для местного применения, хотя они обычно менее эффективны из-за плохого проникновения в ноготь, добавил он.

Противогрибковые препараты для перорального применения, такие как тербинафин (обычно продаваемый под торговым наименованием Ламизил), итраконазол (Споранокс) и флуконазол (Дифлюкан или Трикан), стимулируют рост нового, незараженного ногтя при медленном циклическом удалении инфицированной части ногтя. , сообщает клиника Мэйо.Лекарство обычно принимают в течение 6–12 недель, но для полного роста ногтя на ноге может потребоваться до 78 недель, и во время этого перерыва следует принимать профилактические меры, чтобы избежать рецидива инфекции.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило два других препарата в 2014 году. Эфинаконазол (Jublia) - крем для местного применения, предназначенный для легких и умеренных случаев онихомикоза, сказал Али. Около 17 процентов людей, принимавших его ежедневно в течение года, полностью излечились, а это означает, что на ногте не осталось грибка и ноготь выглядел нормально, сообщается в исследовании 2013 года, опубликованном в Journal of Drugs in Dermatology.

Второе средство, таваборол (Керидин), также является кремом для местного применения, который имеет аналогичную скорость полного излечения после года использования, сказал Али. По его словам, оба этих новых лекарства для местного применения более эффективны, чем одобренный FDA лак для ногтей Penlac, у которого показатель полного излечения составляет от 5 до 8 процентов.

Удаление ногтя может быть вариантом, если инфекция тяжелая или очень болезненная. Обычно это можно сделать в офисе. По данным Mayo Clinic, для полного роста нового ногтя может потребоваться до года.

Другой вариант лечения - это лазерная и световая терапия. Терапия может сочетаться с другими видами лечения, такими как терапия с помощью углекислотного лазера в сочетании с противогрибковым кремом для ногтей.

Согласно статье 2007 года, опубликованной в Журнале Американской академии дерматологии, успешное искоренение грибка может привести к тому, что ноготь останется навсегда ненормальным из-за травмы ногтевого ложа и ногтевой пластины в результате болезни. Следовательно, лечение должно основываться на лабораторных тестах, а не на внешнем виде.

Профилактика

Согласно данным Национального института здоровья, грибки, вызывающие онихомикоз, процветают в теплых и влажных местах.

«Это повсюду», - сказал Коэн. «Он живет в вашей обуви, он живет в ваших носках, он живет в вашей ванной комнате. Они устойчивы к замораживанию и нагреванию. Даже если вы можете снять их с кожи, они повсюду. Риск повторного воздействия довольно высока ".

Общие правила гигиены, такие как сохранение всех ногтей короткими, сухими и чистыми, помогут снизить риск заражения.Следует избегать ходить босиком в общественных местах и ​​выбирать салон с хорошей репутацией, который должным образом очищает и дезинфицирует свои маникюрные и педикюрные инструменты.

Даже ходьба босиком в раздевалке или общественном душе может привести к поражению стопы спортсмена, которое легко передается во влажной среде, сказал доктор Эндрю Шапиро, ортопед в частной практике в Вэлли-Стрим, штат Нью-Йорк, и представитель американской организации. Подиатрическая медицинская ассоциация. [Босиком летом: удовольствия и опасности без обуви]

Ношение дышащих носков и обуви также может помочь предотвратить грибковые инфекции, сказал Коэн.

Иногда у пациентов возникает онихомикоз всего на одном ногте, часто из-за травмы, такой как падение книги на палец ноги, что может облегчить распространение грибковой инфекции, добавил Али. Поскольку грибок может распространяться на другие ногти, он призвал людей чистить кусачки для ногтей. Людям, которые продолжают лечить ноги, также следует покупать новые носки и обувь.

«Некоторые из этих грибковых спор, они остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев в этой обуви», - сказал Али.

Дополнительный отчет предоставила Алина Брэдфорд, автор Live Science.

Дополнительные ресурсы

.

Смотрите также