Автор Светличная Е.В. На чтение 8 мин. Просмотров 15.4k. Опубликовано
Если ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге или руке, в медицине это явление называется “онихолизис”. Это одна из самых частых разновидностей ногтевой дистрофии. Развивается болезнь в результате недостатка питания тканей кислородом. От выраженности этого процесса зависит степень разрушения ногтевой пластины.
Онихолизис может затрагивать один или несколько ногтей. Возникает по инфекционным и неинфекционным причинам.
Инфекционные:
Неинфекционные:
У ребенка, да и у взрослого, заболевание также может развиться из-за привычки грызть ногти.
Читайте также: Причины появления белых точек и пятен на ногтях
Чаще всего болезнь протекает без болевых ощущений, однако имеют место быть следующие симптомы:
В запущенных случаях больного могут беспокоить гнойные выделения и покраснение кожи вокруг ногтей.
Выделяется несколько видов онихолизиса:
Онихолизис также бывает частичным или полным. При первом варианте ноготь отходит от ногтевого ложа только на отдельном участке, а при втором процесс может распространиться на всю поверхность ногтя.
Заболевание протекает по стадиям:
Читайте также: Почему на ногтях появляются выпуклые продольные полоски
Для диагностики и лечения болезни необходимо посетить врача-дерматолога. Если доктор обнаружит специфические причины развития онихолизиса, то пациент может быть направлен на дообследование к другим специалистам: эндокринологу, терапевту-гастроэнтерологу, аллергологу.
Очень важно определить причину заболевания. Для этого проводится осмотр пораженных ногтей, выслушиваются жалобы пациента. Анализы назначаются для идентификации возбудителя инфекции. Может быть назначен общий анализ крови, чтобы оценить работу организма в целом и выявить возможный воспалительный процесс. Инструментальная диагностика при отхождении ногтя от ногтевого ложа проводится редко, зависит от ожидаемой причины появления отслойки.
Код онихолизиса по МКБ-10: L60.1
Метод лечения болезни зависит от ее причины. Однако во всех случаях применяется комплексный подход. Нужно ограничить контакты с химическими веществами, моющими и чистящими препаратами, использовать защитные напальчники или перчатки.
Не рекомендуется скрывать заболевание при помощи слоя лака. Так вы только усугубите состояние и отсрочите наступление выздоровления.
При беременности отдается предпочтение местным препаратам.
Приветствуется прием следующих витаминов и минералов:
Витаминный препарат Аевит при онихолизисе может использоваться как для приема внутрь (1 капсула в течение 2-3 недель), так и для наружного применения (содержимое капсулы наносится на поверхность ногтя и кутикулу, курс 2-3 недели).
Важно! При выявлении грибковой инфекции назначаются таблетки: схему приема обязательно должен назначить врач в индивидуальном порядке.
Обычно рекомендованы следующие противогрибковые средства:
Эти препараты чаще всего переносятся хорошо, побочные эффекты проявляются очень редко.
Наружные препараты используются при краевой отслойке ногтя:
Читайте также: 9 самых хороших и недорогих мазей от грибка ногтей на ногах
Для лечения отслоения ногтя от ногтевого ложа применяется и физиотерапия:
Необходим курс из 10-15 сеансов, с перерывами в 5-6 недель.
Если у больного наблюдается утолщение ногтевой пластины, то применяется специальный пластырь с кератолитиками. Благодаря нему огрубевшие зоны ногтя размягчаются, облегчается их дальнейшее удаление.
Удаление ногтя с помощью хирургического вмешательства достаточно болезненно и в дальнейшем может привести к изменению формы вновь выросших ногтевых пластин. Именно поэтому в наше время оно практически не назначается.
Хирургическое удаление может быть заменено на постепенное “растворение ногтя” с помощью наружных средств с мочевиной в составе. Также возможно “стачивание” ногтевой пластины. Нередко больной ноготь удаляют лазером.
При онихолизисе могут помочь такие народные методы лечения:
Лечебные ванночки при онихолизисе:
Существует несколько способов лечения отслойки ногтей с помощью йода:
Ждать результаты можно только через минимум 2 недели лечения.
Во время терапии лучше придерживаться диетического питания, особенно, если причиной отслоения ногтя стал грибок.
Рекомендации по диете:
Приветствуются в рационе:
Читайте также: Причины белых точек и пятен на губах под кожей
Протезирование ногтей решает лишь эстетическую проблему, и возможно только в том случае, если сохранилась хотя бы часть от собственной ногтевой пластины.
Не следует делать протезирование при:
Чтобы предупредить развитие заболевания, следует придерживаться некоторых правил:
Можно ли наращивать ногти, делать маникюр с гель-лаком при онихолизисе?
Нужно ли срезать ноготь?
Онихолизис заразен или нет?
К какому врачу обратиться?
Возможно ли лечение в домашних условиях?
Как выглядит боковой онихолизис на руках?
Какие могут быть осложнения?
Заболевание онихолизис сложно и довольно долго лечится. Лечение должно назначаться врачом, учитывая причину отхождения ногтя от ногтевого ложа. Если запустить болезнь (особенно инфекционную форму), ситуация может осложниться формированием других воспалительных очагов, а также частичным разрушением и деформацией ногтевой пластины.
Если вы купите что-либо по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.
Грибковые инфекции ногтей являются наиболее распространенными заболеваниями ногтей, составляющими около 50 процентов аномалий ногтей. Обычно на теле присутствует грибок, но если он разрастается, это может стать проблемой.
Они также известны как онихомикоз и tinea unguium.
Ногти на руках и ногах восприимчивы к инфекции, которая обычно проявляется в обесцвечивании и утолщении ногтя, а также в осыпании краев.Заболевание чаще всего возникает в ногтях на ногах.
Около 10 процентов взрослого населения страдает грибковой инфекцией ногтей. Здесь мы предоставим обзор грибковых инфекций ногтей, а также общие причины, методы лечения и симптомы.
Лечение грибка ногтей - долгий и дорогостоящий процесс. Существуют пероральные противогрибковые препараты, мази для местного применения и альтернативные методы лечения. Доступны безрецептурные кремы и мази, но они не очень эффективны.
Пероральные препараты от грибковой инфекции ногтей включают:
Обычно они проходят до 4 месяцев, прежде чем полностью заменить инфицированный ноготь незараженным.
В некоторых крайних случаях врач может удалить ноготь целиком.
Местное лечение грибка ногтей может проявиться в явной форме грибковой инфекции ногтей, но часто не полностью излечивает инфекцию.
Другие домашние средства, которые, как было показано, обладают потенциально многообещающим клиническим действием на грибок ногтей, включают:
Другие альтернативные лекарства, используемые для лечения грибковых инфекций ногтей, включают масло австралийского чайного дерева, уксус, листерин и экстракт семян грейпфрута. Однако нет никаких научных доказательств, подтверждающих использование этих продуктов.
Профилактика грибковых инфекций ногтей требует соблюдения гигиены рук и ног.Некоторые предложения включают:
Микроскопические организмы, называемые грибами, вызывают грибковые инфекции ногтей; им не нужен солнечный свет, чтобы выжить, поэтому они могут процветать в этих местах.
Чаще всего грибковые инфекции ногтей вызывают группа грибов, называемых дерматофитами (например, Candida ). Однако некоторые дрожжи и плесень также вызывают эти инфекции; К ним относятся:
Общие причины плесени включают:
Патогены, вызывающие грибковую инфекцию ногтей, обычно проникают в кожу через крошечные порезы или небольшие разрывы между ногтем и ногтевым ложем. Грибки растут, когда ноготь создает подходящую теплую и влажную среду.
Заразиться грибком ногтей может любой человек, но они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и у пожилых людей, чем у молодых. Некоторые дополнительные черты или факторы повышают риск грибковой инфекции ногтей, к ним относятся:
Пожилые люди наиболее подвержены риску заражения грибком ногтей, поскольку снижает кровообращение и Медленно растущие ногти являются частью естественного процесса старения.
Ногти, пораженные грибком, обычно:
Также могут быть:
Грибковые инфекции ногтей могут вызывать боль в пальцы ног или кончики пальцев, и они могут даже издавать неприятный запах.
Еще одним симптомом, связанным с грибковыми инфекциями ногтей, являются свободные от грибка поражения кожи, называемые дерматофитидами. Они могут выглядеть как сыпь или зуд в области тела, не зараженной грибком, что очень похоже на аллергическую реакцию.
Чтобы диагностировать грибковую инфекцию ногтей, врач обычно исследует мусор, который соскребают из-под ногтя. Соскобы с ногтей будут использоваться в тестах, таких как мазок гидроксида калия (КОН) или грибковая культура. Тест KOH можно провести быстро, а культивирование грибов может занять несколько недель.
Врачи должны проявлять осторожность при диагностике грибковых инфекций ногтя, потому что некоторые другие состояния могут вызывать аналогичные симптомы. К ним относятся псориаз, красный плоский лишай, контактный дерматит, травма, опухоль ногтевого ложа, экзема и синдром желтого ногтя.
Пациенты с сахарным диабетом подвержены осложнениям и должны проконсультироваться со своим врачом; однако грибковые инфекции ногтей обычно имеют хороший прогноз при своевременном лечении. Несмотря на то, что они неприятны или раздражают, большинство грибковых инфекций ногтей можно успешно вылечить без осложнений после лечения.
Лечение может занять много времени, чтобы полностью вылечить инфекцию, и может потребовать дополнительных курсов лечения. Осложнения в некоторых крайних случаях могут включать повреждение или необратимую потерю ногтей или распространение инфекции. Также есть небольшая вероятность развития целлюлита.
Некоторые лечебные и домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете. Поговорите с врачом, прежде чем пробовать новое лечение.
.Грибок ногтей, также известный в медицине как онихомикоз, представляет собой хроническую грибковую инфекцию ногтей рук и / или ног, вызываемую дерматофитами, также известными как стригущий лишай, дрожжи и плесень, приводящие к постепенному разрушению ногтевой пластины. По данным Национального института здоровья (NIH), он чаще поражает ногти на ногах, особенно на первом, чем на ногтях рук.
Грибковая инфекция ногтя - очень распространенное явление. Около половины населения поражается грибком ногтей к тому времени, когда им исполняется 70 лет, сказал доктор.Раза Али, заслуженный профессор дерматологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско. По данным Национальной медицинской библиотеки США, грибок ответственен за 50 процентов всех заболеваний ногтей.
На инфицированном ногте часто появляются неприглядные белые / желтые или оранжевые / коричневые пятна или полосы. По данным клиники Майо, он также может стать более толстым, рассыпчатым, рваным или тусклым. В некоторых случаях ноготь будет издавать легкий неприятный запах и может отделяться от ногтевого ложа - процесс, известный как онихолизис.
«Чаще людям не нравится, как это выглядит», - сказал доктор Бернард Коэн, профессор педиатрии и дерматологии Детского центра Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. «[Но] ногти могут стать рыхлыми, они ломаются и отваливаются». Инфицированный ноготь также может утолщаться, что затрудняет его подрезание, и может вызывать дискомфорт, например, если он цепляется за одежду.
Грибок ногтей обычно начинается с грибковой инфекции кожи, например, стопы спортсмена. Однако после обработки кожи ногти могут действовать как резервуар для повторного заражения, которое может распространять грибок на другие части тела или на других людей, сказал Коэн Live Science.
В некоторых случаях люди могут иметь генетическую предрасположенность к грибку ногтей, говорится в исследовании 1996 года, опубликованном в Журнале Американской академии дерматологии.
Хотя половину всех заболеваний ногтей можно отнести к онихомикозам, в соответствии с рекомендациями по лечению, разработанными Британской ассоциацией дерматологов, не всегда возможно точно идентифицировать заболевание, просто глядя на симптомы. Другие состояния, такие как псориаз, также могут привести к аналогичным аномалиям ногтей.
При обнаружении вышеуказанных симптомов лабораторные тесты состоят из микроскопии для визуализации грибковых элементов, а микологический посев, помогающий идентифицировать виды микробов, предоставит более точный диагноз. Поскольку онихомикоз - это в первую очередь заболевание ногтевого ложа, а не ногтевой пластины, в соответствии с британскими руководящими принципами наилучшие результаты могут быть взяты из остатков кожи и образцов, взятых из ближайшего к инфекции места.
Онихомикоз не лечится самостоятельно и может быть источником более широко распространенных грибковых поражений на коже или наоборот.Кроме того, по данным Американской академии дерматологии, человек не может вылечить инфекцию, покрывая ее лаком для ногтей или накладными ногтями. Ежедневная очистка ног, удаление белых участков и обработка ног безрецептурными противогрибковыми кремами могут помочь при легких инфекциях. Было обнаружено, что использование ментолового крема для растирания, такого как Vicks VapoRub, также полезно для домашнего ухода. Исследование 2011 года, опубликованное в Журнале Американского совета семейной медицины, показало, что 15 из 18 участников показали улучшение после нанесения ментоловой мази на инфицированные пальцы ног.Хотя эта небольшая выборка для исследования неубедительна, ее можно попробовать для людей с легким грибком ногтей.
Согласно данным Американской подиатрической медицинской ассоциации, если ноготь деформирован, обесцвечен или утолщается, пора посетить врача. Существуют как местные, так и пероральные способы лечения.
«Оральная противогрибковая терапия предпочтительна из-за ее способности проникать в ногтевое ложе и ногтевую пластину и, таким образом, поддерживать эффективность», - сказал Али.Однако, поскольку пероральные препараты включают побочные эффекты, такие как возможное повреждение печени, врачи и пациенты обычно предпочитают кремы местного действия, хотя они обычно менее эффективны из-за плохого проникновения в ноготь, добавил он.
Противогрибковые препараты для перорального применения, такие как тербинафин (обычно продаваемый под торговым наименованием Ламизил), итраконазол (Споранокс) и флуконазол (Дифлюкан или Трикан), стимулируют рост нового, незараженного ногтя при медленном циклическом удалении инфицированной части ногтя. , сообщает клиника Мэйо.Лекарство обычно принимают в течение 6–12 недель, но для полного роста ногтя на ноге может потребоваться до 78 недель, и во время этого перерыва следует принимать профилактические меры, чтобы избежать повторной инфекции.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило два других препарата в 2014 году. Эфинаконазол (Jublia) - крем для местного применения, предназначенный для легких и умеренных случаев онихомикоза, сказал Али. Около 17 процентов людей, принимавших его ежедневно в течение года, полностью излечились, а это означает, что на ногте не осталось грибка, и ноготь выглядел нормально, сообщается в исследовании 2013 года, опубликованном в Journal of Drugs in Dermatology.
Второе средство, таваборол (Керидин), также является кремом для местного применения, который имеет аналогичную скорость полного излечения после года использования, сказал Али. По его словам, оба этих новых лекарства для местного применения более эффективны, чем одобренный FDA лак для ногтей Penlac, у которого показатель полного излечения составляет от 5 до 8 процентов.
Удаление ногтя может быть вариантом, если инфекция тяжелая или очень болезненная. Обычно это можно сделать в офисе. По данным Mayo Clinic, для полного роста нового ногтя может потребоваться до года.
Другой вариант лечения - это лазерная и световая терапия. Терапия может сочетаться с другими видами лечения, такими как терапия с помощью углекислотного лазера в сочетании с противогрибковым кремом для ногтей.
Согласно статье 2007 года, опубликованной в Журнале Американской академии дерматологии, успешное искоренение грибка может привести к тому, что ноготь останется навсегда ненормальным из-за травмы ногтевого ложа и ногтевой пластины в результате болезни. Следовательно, лечение должно основываться на лабораторных тестах, а не на внешнем виде.
Согласно данным Национального института здоровья, грибки, вызывающие онихомикоз, процветают в теплых и влажных местах.
«Это повсюду», - сказал Коэн. «Он живет в вашей обуви, он живет в ваших носках, он живет в вашей ванной комнате. Они устойчивы к замораживанию и нагреванию. Даже если вы можете снять их с кожи, они повсюду. Риск повторного воздействия довольно высока ".
Общие правила гигиены, такие как сохранение всех ногтей короткими, сухими и чистыми, помогут снизить риск заражения.Следует избегать ходить босиком в общественных местах и выбирать салон с хорошей репутацией, который должным образом чистит и дезинфицирует свои маникюрные и педикюрные инструменты.
Даже ходьба босиком в раздевалке или общественном душе может привести к поражению стопы спортсмена, которое легко передается во влажной среде, сказал доктор Эндрю Шапиро, ортопед в частной практике в Вэлли-Стрим, штат Нью-Йорк, и представитель американской организации. Подиатрическая медицинская ассоциация. [Босиком летом: удовольствия и опасности без обуви]
Ношение дышащих носков и обуви также может помочь предотвратить грибковые инфекции, сказал Коэн.
Иногда у пациентов возникает онихомикоз всего на одном ногте, часто из-за травмы, такой как падение книги на палец ноги, что может облегчить распространение грибковой инфекции, добавил Али. Поскольку грибок может распространяться на другие ногти, он призвал людей чистить кусачки для ногтей. Людям, которые продолжают лечить ноги, также следует покупать новые носки и обувь.
«Некоторые из этих грибковых спор, они остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев в этой обуви», - сказал Али.
Дополнительный отчет предоставила Алина Брэдфорд, автор Live Science.
Дополнительные ресурсы
.Как только грибок появляется, это может быть медленным и часто инвазивным процессом, чтобы избавиться от инфекции. Лучшие методы лечения грибка ногтей могут ускорить процесс заживления и помочь удалить грибковую инфекцию. Поскольку грибок обычно проявляется в виде легкого обесцвечивания ногтей, он может заставить любого поверить в то, что изменение состояния ногтей связано с плохим нижним слоем лака для ногтей.
Согласно источникам в клинике Майо, реальным признаком является то, что по мере проявления инфекции ноготь утолщается и крошится, распространяясь на другие ногти.Несмотря на то, что существует множество медицинских методов лечения, позволяющих предотвратить инфекцию, некоторые из них могут работать до года, а другие являются более инвазивными, чем вам может быть удобно. Не говоря уже о том, что популярные пероральные препараты могут быть дорогими и иметь такие серьезные побочные эффекты, как токсическое поражение печени.
Как и в случае любой другой медицинской проблемы, перед диагностикой и лечением грибковых инфекций вы всегда должны проконсультироваться с врачом. По словам доктора Майкла Дж. Трепала, DPM, академического декана и вице-президента по академическим вопросам Нью-Йоркского колледжа ортопедической медицины, если ноготь вызывает боль или становится толстым, вам следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу.«В этих случаях патология ногтей может привести к бактериальным инфекциям, язвам и, вполне возможно, гангренозным изменениям».
Но вы все равно можете выбрать лечение грибка ногтей, отпускаемое без рецепта (OTC), как только вы узнаете, какие продукты работают лучше всего. Доктор Трепал сообщает, что, хотя есть неофициальные данные о том, что безрецептурные препараты работают, нет никаких окончательных научных рандомизированных исследований, которые четко демонстрируют их эффективность. Начало лечения при появлении грибковой инфекции дает людям наилучшие шансы удалить инфекцию навсегда.Как объясняет мне доктор Трепал: «Единственный метод, который определенно избавляет от [грибка ногтей] у большинства, если не у всех пациентов, - это навсегда удалить ноготь на ноге».
Очевидно, это идеальное решение для людей, которые хотят сохранить свои ногти. Вот почему многие обращаются к домашним средствам, которые содержат натуральные и синтетические противогрибковые ингредиенты, борющиеся с инфекцией. Фактически, Consumer Reports обнаружил, что в легких случаях грибковых инфекций рецептурные кремы для местного применения действуют с той же скоростью, что и популярные домашние средства, такие как масло чайного дерева, которое обладает мощными противогрибковыми свойствами.
Если вы хотите сохранить ноготь и вам не нужен рецепт, попробуйте одно из лучших средств от грибка ногтей, пока вы обсуждаете варианты с врачом.
1
Лучшее в целом: Funginix Natural Toe Fungus Treatment
Признанный Американской медицинской ассоциацией ортопедов, это натуральное средство от грибка ногтей содержит противогрибковые ингредиенты, которые уничтожают инфекции. Использование этого надежного лака может помочь предотвратить распространение инфекции на другие ногти, поскольку он содержит ундециленовую кислоту - жирную кислоту, которая предотвращает рост грибка.Созданный на основе масла чайного дерева и гвоздики, сильнодействующей специи, обладающей значительными противогрибковыми, противовоспалительными и антимикробными свойствами, густая вязкость этого лака быстро впитывается
.Вивен Уильямс: Нет ничего лучше, чем побаловать себя педикюром. Но прежде чем окунуть пальцы ног в воду, убедитесь, что спа-центр имеет соответствующую лицензию.
Рэйчел Мист, доктор медицины дерматологической клиники Mayo: Часто эти лицензии предоставляются с соответствующим образованием и соблюдением соответствующих протоколов о том, как обезопасить себя и как предотвратить заражение.
Мисс Уильямс: Др.Рэйчел Мист говорит, что бактериальные и грибковые инфекции являются двумя наиболее распространенными инфекциями. Чтобы их избежать, говорит она, не бойтесь просить, чтобы спа чистил все оборудование между посетителями.
Доктор Мист: Даже если принять все необходимые меры предосторожности с точки зрения очистки, бактерии, вирусы, грибки ─ эти вещи повсюду.
Мисс Уильямс: Чтобы снизить риск, доктор Мист советует не бриться за 24 часа до этого и не стригать кутикулы.
Д-р Мист: Попросите, чтобы они либо оставили ваши кутикулы в покое, либо осторожно отодвинули их назад, но не агрессивно отталкивали их назад или не зажимали, потому что эта кутикула является очень, очень важной защитой.
Мисс Уильямс: Я Вивьен Уильямс, в новостной сети клиники Мэйо.
.