Препараты для лечения грибка ногтей и стопы
15 лучших средств от грибка ногтей на ногах. Рейтинг 2020
Обновлено:
Грибок ногтей, или микоз – крайне неприятное и, к большому сожалению, очень распространенное заболевание. Микоз относится к хроническим, трудноизлечимым патологиям – подобрать эффективное средство от грибка ногтей на ногах иногда не удается месяцами и даже годами. Симптомы на время уходят, кажется, что все позади и ногти здоровы. Но спустя несколько недель ногтевая пластина вновь желтеет, утолщается, начинает крошиться – и снова приходится искать лекарства от грибка ногтей, страдать от зуда, дискомфорта, неприятного запаха.
Подобрать действенные препараты для лечения грибка ногтей на ногах нужно не только потому, что пораженные ступни выглядят неухожено и отталкивающе. Постоянное присутствие в организме грибковой инфекции негативно сказывается на состоянии иммунной системы, общем самочувствии человека и может стать толчком к развитию других, не менее неприятных и более опасных патологий. В аптеках предлагается огромный выбор разнообразных средств от грибка ногтей на ногах по самой разной цене. Все они имеют различный состав и механизм действия, какие именно подойдут лучше всего, в большинстве случаев приходится определять методом проб и ошибок.
Хорошее средство от грибка ногтей на руках и на ногах стоит немало. Чтобы избежать ненужных трат и не запустить болезнь, перед тем как отправиться в аптеку стоит подготовиться. А именно – узнать, какие виды противогрибковых препаратов существуют на сегодняшний день, в чем их отличие, как они действуют и применяются. И, конечно же, обязательно следует посоветоваться с врачом. Придерживаться его рекомендаций или нет – личное дело каждого, но, по крайней мере, он точно поставит диагноз и определит возбудителя.
Основные виды противогрибковых препаратов
Все лекарственные препараты, предлагаемые в аптеках для лечения микоза, делятся на две большие категории по способу применения:
- наружные – мази, крема, лаки;
- внутренние – таблетки и капсулы.
Чтобы подобрать самое действенное и лучшее средство от грибка ногтей на ногах, потребуется установить возбудителя. Разные грибки проявляют чувствительность к разным медикаментам, потому так важно обратится к врачу. Иначе лечение может растянуться на неопределенный срок, привести к ухудшению состояния ногтей и неоправданным тратам. Подбираться будут препараты из таких категорий:
- Азолы.
- Аллиламины.
- Морфолины
Каждая группа имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Потому стоит подробно рассмотреть каждую и оценить эффективность наиболее распространенных препаратов из них, опираясь на мнение врачей и отзывы пациентов.
Средства от грибка ногтей на ногах их категории Азолы
В составе этих средств от грибка ногтей на ногах может быть триазол или имидазол. Действуют они в двух направлениях:
- уничтожают споры грибка и тем самым останавливают его распространение;
- разрушают клетки самого грибка.
Такие препараты могут выпускаться в разных формах и для наружного, и для внутреннего использования. Таблетки и капсулы принимают от 1 до 4–5 штук в день на протяжении 3–14 дней, мази и крема втирают в ногтевые пластины курсами такой же продолжительности.
Плюсы азолов
- Эффективны по отношению почти ко всем видам грибка – дрожжевым, дрожжеподобным, плесневым.
Грибок ногтей - Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач осмотрит ваши ногти. Он также может взять кусочки ногтей или соскоблить мусор из-под ногтя и отправить образец в лабораторию, чтобы определить тип грибка, вызывающего инфекцию.
Другие состояния, такие как псориаз, могут имитировать грибковую инфекцию ногтя. Микроорганизмы, такие как дрожжи и бактерии, также могут инфицировать ногти. Знание причины вашей инфекции помогает выбрать лучший курс лечения.
Лечение
Грибковые инфекции ногтей трудно поддаются лечению. Поговорите со своим врачом, если не помогли стратегии ухода за собой и безрецептурные (без рецепта) продукты. Лечение зависит от тяжести вашего состояния и вида грибка, его вызывающего. Чтобы увидеть результаты, могут потребоваться месяцы. И даже если состояние ваших ногтей улучшается, повторные инфекции являются обычным явлением.
Лекарства
Ваш врач может назначить противогрибковые препараты, которые вы принимаете перорально или наносите на ноготь.В некоторых ситуациях помогает сочетание пероральной и местной противогрибковой терапии.
-
Противогрибковые препараты для перорального применения. Эти препараты часто являются препаратами первого выбора, поскольку они избавляют от инфекции быстрее, чем препараты местного действия. Варианты включают тербинафин (Ламизил) и итраконазол (Споранокс). Эти препараты помогают новому ногтю освободиться от инфекции, медленно заменяя инфицированную часть.
Обычно вы принимаете этот препарат в течение 6–12 недель. Но вы не увидите конечного результата лечения, пока ноготь полностью не отрастет.На устранение инфекции может потребоваться четыре месяца или больше. Показатели успешного лечения этими препаратами ниже у взрослых старше 65 лет.
Противогрибковые препараты для перорального применения могут вызывать побочные эффекты, от кожной сыпи до повреждения печени. Иногда вам могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить, как вы себя чувствуете с этими типами лекарств. Врачи могут не рекомендовать их людям с заболеваниями печени, застойной сердечной недостаточностью или тем, кто принимает определенные лекарства.
- Лечебный лак для ногтей. Ваш врач может прописать противогрибковый лак для ногтей под названием циклопирокс (пенлак). Вы наносите его на инфицированные ногти и окружающую кожу один раз в день. Через семь дней вы протираете наложенные слои спиртом и начинаете новые аппликации. Возможно, вам придется использовать этот лак для ногтей ежедневно в течение почти года.
-
Лечебный крем для ногтей. Ваш врач может назначить противогрибковый крем, который вы втираете в инфицированные ногти после замачивания. Эти кремы могут работать лучше, если вы сначала истончите ногти.Это помогает лекарству проникнуть через твердую поверхность ногтя к подлежащему грибку.
Для тонких ногтей наносится безрецептурный лосьон, содержащий мочевину. Или ваш врач может истончить поверхность ногтя (очистить) пилкой или другим инструментом.
Хирургия
Ваш врач может предложить временное удаление ногтя, чтобы он или она могли нанести противогрибковый препарат непосредственно на инфекцию под ногтем.
Некоторые грибковые инфекции ногтей не поддаются лечению.Ваш врач может предложить окончательное удаление ногтей, если инфекция серьезная или очень болезненная.
Образ жизни и домашние средства
Часто вы можете лечить грибковую инфекцию ногтей дома:
- Попробуйте безрецептурные противогрибковые кремы и мази для ногтей. Доступно несколько продуктов. Если вы заметили белые отметины на поверхности ногтей, отпилите их, замочите ногти в воде, высушите и нанесите лечебный крем или лосьон.
- Обрезать и проредить ногти. Это помогает уменьшить боль за счет уменьшения давления на ногти. Также, если вы сделаете это до применения противогрибкового средства, лекарство может проникнуть в более глубокие слои ногтя.
Перед тем, как обрезать или использовать пилку для тонких толстых ногтей, смягчите их кремами, содержащими мочевину. Если у вас есть заболевание, которое вызывает плохой приток крови к ногам, и вы не можете подстричь ногти, регулярно обращайтесь к врачу, чтобы подстричь ногти.
Подготовка к приему
Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта.В некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить либо к врачу, который специализируется на кожных заболеваниях (дерматолог), либо к тому, кто специализируется на заболеваниях стоп (ортопед).
Чтобы максимально использовать время, проводимое врачом, лучше подготовиться к приему.
Что вы можете сделать
- Перечислите свои симптомы , включая те, которые могут показаться не связанными с грибком ногтей.
- Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Перечислите все лекарства, витаминов и пищевые добавки, которые вы принимаете.
- Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.
По поводу грибка ногтей ваши вопросы могут включать:
- Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
- Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
- Какие тесты мне нужны?
- Как лучше всего действовать?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- У меня другое состояние здоровья.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
- Есть ли альтернатива прописанному вами лекарству?
- У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу забрать домой? Вы рекомендуете какие-либо сайты о грибке ногтей?
Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.
.Грибок ногтей: симптомы и лечение
Грибок ногтей, также известный в медицине как онихомикоз, представляет собой хроническую грибковую инфекцию ногтей рук и / или ног, вызываемую дерматофитами, также известными как стригущий лишай, дрожжи и плесень, ведущие к постепенному разрушению ногтевой пластины. По данным Национального института здоровья (NIH), он чаще поражает ногти на ногах, особенно на первом, чем на ногтях рук.
Грибковая инфекция ногтя - очень распространенное явление. Около половины населения поражается грибком ногтей к тому времени, когда им исполняется 70 лет, сказал доктор.Раза Али, заслуженный профессор дерматологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско. По данным Национальной медицинской библиотеки США, грибок ответственен за 50 процентов всех заболеваний ногтей.
Симптомы
На инфицированном ногте часто появляются неприглядные белые / желтые или оранжевые / коричневые пятна или полосы. По данным клиники Майо, он также может стать более толстым, рассыпчатым, рваным или тусклым. В некоторых случаях ноготь будет издавать легкий неприятный запах и может отделяться от ногтевого ложа - процесс, известный как онихолизис.
«Чаще людям не нравится, как это выглядит», - сказал доктор Бернард Коэн, профессор педиатрии и дерматологии Детского центра Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. «[Но] ногти могут стать рыхлыми, они ломаются и отваливаются». Инфицированный ноготь также может утолщаться, что затрудняет его подрезание, и может вызывать дискомфорт, например, если он цепляется за одежду.
Грибок ногтей обычно начинается с грибковой инфекции кожи, например, стопы спортсмена. Однако после обработки кожи ногти могут действовать как резервуар для повторного заражения, которое может распространить грибок на другие части тела или на других людей, сказал Коэн Live Science.
В некоторых случаях люди могут иметь генетическую предрасположенность к грибку ногтей, говорится в исследовании 1996 года, опубликованном в Журнале Американской академии дерматологии.
Диагностика и тесты
Хотя половину всех заболеваний ногтей можно отнести к категории онихомикозов, в соответствии с рекомендациями по лечению, разработанными Британской ассоциацией дерматологов, не всегда возможно точно идентифицировать заболевание, просто глядя на симптомы. Другие состояния, такие как псориаз, также могут привести к аналогичным аномалиям ногтей.
При обнаружении вышеуказанных симптомов лабораторные тесты состоят из микроскопии для визуализации грибковых элементов, а микологический посев, помогающий идентифицировать виды микробов, предоставит более точный диагноз. Поскольку онихомикоз - это в первую очередь заболевание ногтевого ложа, а не ногтевой пластины, в соответствии с британскими руководящими принципами наилучшие результаты могут быть взяты из остатков кожи и образцов, взятых из ближайшего к инфекции места.
Лечение и лекарственные препараты
Онихомикоз не лечится самостоятельно и может быть источником более распространенных грибковых поражений на коже или наоборот.Кроме того, по данным Американской академии дерматологии, человек не может вылечить инфекцию, покрывая ее лаком для ногтей или накладными ногтями. Ежедневная очистка ног, удаление белых участков и обработка ног безрецептурными противогрибковыми кремами могут помочь при легких инфекциях. Было обнаружено, что использование ментолового крема для растирания, такого как Vicks VapoRub, также полезно для домашнего ухода. Исследование 2011 года, опубликованное в Журнале Американского совета семейной медицины, показало, что 15 из 18 участников показали улучшение после нанесения ментоловой мази на инфицированные пальцы ног.Хотя эта небольшая выборка для исследования неубедительна, ее можно попробовать для людей с легким грибком ногтей.
Согласно данным Американской подиатрической медицинской ассоциации, если ноготь деформирован, обесцвечен или утолщается, пора посетить врача. Существуют как местные, так и пероральные способы лечения.
«Оральная противогрибковая терапия предпочтительна из-за ее способности проникать в ногтевое ложе и ногтевую пластину и, таким образом, поддерживать эффективность», - сказал Али.Однако, поскольку пероральные препараты имеют побочные эффекты, такие как возможное повреждение печени, врачи и пациенты обычно предпочитают кремы для местного применения, хотя они обычно менее эффективны из-за плохого проникновения в ноготь, добавил он.
Противогрибковые препараты для перорального применения, такие как тербинафин (обычно продаваемый под торговым наименованием Ламизил), итраконазол (Споранокс) и флуконазол (Дифлюкан или Трикан), стимулируют рост нового, незараженного ногтя при медленном циклическом удалении инфицированной части ногтя. , сообщает клиника Мэйо.Лекарство обычно принимают в течение 6–12 недель, но для полного роста ногтя на ноге может потребоваться до 78 недель, и во время этого перерыва следует принимать профилактические меры, чтобы избежать повторной инфекции.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило два других препарата в 2014 году. Эфинаконазол (Jublia) - крем для местного применения, предназначенный для легких и умеренных случаев онихомикоза, сказал Али. Около 17 процентов людей, принимавших его ежедневно в течение года, полностью излечились, а это означает, что на ногте не осталось грибка, и ноготь выглядел нормально, сообщается в исследовании 2013 года, опубликованном в Journal of Drugs in Dermatology.
Второе средство, таваборол (Керидин), также является кремом для местного применения, который имеет аналогичную скорость полного излечения после года использования, сказал Али. По его словам, оба этих новых лекарства для местного применения более эффективны, чем одобренный FDA лак для ногтей Penlac, у которого показатель полного излечения составляет от 5 до 8 процентов.
Удаление ногтя может быть вариантом, если инфекция тяжелая или очень болезненная. Обычно это можно сделать в офисе. По данным Mayo Clinic, для полного роста нового ногтя может потребоваться до года.
Другой вариант лечения - это лазерная и световая терапия. Терапия может сочетаться с другими видами лечения, такими как терапия с помощью углекислотного лазера в сочетании с противогрибковым кремом для ногтей.
Согласно статье 2007 года, опубликованной в Журнале Американской академии дерматологии, успешное искоренение грибка может привести к тому, что ноготь останется навсегда ненормальным из-за травмы ногтевого ложа и ногтевой пластины в результате болезни. Следовательно, лечение должно основываться на лабораторных тестах, а не на внешнем виде.
Профилактика
Согласно данным Национального института здоровья, грибки, вызывающие онихомикоз, процветают в теплых и влажных местах.
«Это повсюду», - сказал Коэн. «Он живет в вашей обуви, он живет в ваших носках, он живет в вашей ванной комнате. Они устойчивы к замораживанию и нагреванию. Даже если вы можете снять их с кожи, они повсюду. Риск повторного воздействия довольно высока ".
Общие правила гигиены, такие как сохранение всех ногтей короткими, сухими и чистыми, помогут снизить риск заражения.Следует избегать ходить босиком в общественных местах и выбирать салон с хорошей репутацией, который должным образом чистит и дезинфицирует свои маникюрные и педикюрные инструменты.
Даже ходьба босиком в раздевалке или общественном душе может привести к поражению стопы спортсмена, которое легко передается во влажной среде, сказал доктор Эндрю Шапиро, ортопед в частной практике в Вэлли-Стрим, штат Нью-Йорк, и представитель американской организации. Подиатрическая медицинская ассоциация. [Босиком летом: удовольствия и опасности без обуви]
Ношение дышащих носков и обуви также может помочь предотвратить грибковые инфекции, сказал Коэн.
Иногда у пациентов возникает онихомикоз всего на одном ногте, часто из-за травмы, такой как падение книги на палец ноги, что может облегчить распространение грибковой инфекции, добавил Али. Поскольку грибок может распространяться на другие ногти, он призвал людей чистить кусачки для ногтей. Людям, которые продолжают лечить ноги, также следует покупать новые носки и обувь.
«Некоторые из этих грибковых спор, они остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев в этой обуви», - сказал Али.
Дополнительный отчет предоставила Алина Брэдфорд, автор Live Science.
Дополнительные ресурсы
.Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 5 мая 2020 г.
Что такое грибок ногтей на ногах (онихомикоз)?
Грибок ногтей на ногах - это заболевание, при котором ноготь обезображивается, а иногда и разрушается. Его еще называют онихомикоз
.Грибок ногтей на ногах может быть вызван несколькими различными типами грибов. Грибы - это микроскопические организмы, связанные с плесенью и грибком.
Эти грибы процветают в темных, влажных и душных помещениях внутри обуви.По мере роста грибы питаются кератином. Кератин - это белок, который составляет твердую поверхность ногтей на ногах.
Факторы, повышающие риск развития грибка ногтей на ногах, включают:
- Ношение обтягивающей обуви или обтягивающего трикотажа
- Несоблюдение правил гигиены ног
- Носить слой лака для ногтей, который не позволяет ногтю дышать
- Быть военнослужащим, спортсменом или шахтером. Это связано с тем, что грибки ногтей на ногах могут распространяться с ноги на ногу по полу душевых и раздевалок.
- Хроническое заболевание, например диабет
- Проблемы с кровообращением, снижающие приток крови к пальцам ног
Однако у многих людей с грибком ногтей на ногах нет четких факторов риска.
Ногти на большом пальце и мизинце с наибольшей вероятностью разовьются грибком. Частично это может быть связано с тем, что большой палец и мизинец постоянно подвергаются трению с боков обуви.
Симптомы
Когда ноготь на ноге развивается грибковой инфекцией, он обычно становится желтым или коричневым.Он становится толстым и заросшим. Под ногтем также может скапливаться дурно пахнущий мусор.
По мере продолжения инфекции ноготь может постепенно крошиться и выпадать. Или он может стать настолько толстым, что пораженный палец ноги будет ощущать дискомфорт или боль внутри обуви.
Менее распространенная разновидность грибка ногтей на ногах называется белым поверхностным онихомикозом. Ноготь становится белым, а не желтым или коричневым. Поверхность становится мягкой, сухой и пудровой.
Диагностика
Вы опишите симптомы своих стоп своему врачу.Он или она спросит о любых факторах, которые могут увеличить риск грибка ногтей на ногах. К ним относятся:
- Занятие с повышенным риском
- Спортивное участие
- Облегающая обувь или чулочно-носочные изделия
- Плохая гигиена ног
- Использование густого лака для ногтей на ногах
- История болезни, которая может снизить вашу сопротивляемость инфекциям или нарушить приток крови к пальцам ног, например, плохое кровообращение или диабет.
Кожное заболевание, называемое псориазом, иногда может вызывать проблемы с ногтями, похожие на грибковую инфекцию. В результате ваш врач может спросить, есть ли у вас или члена семьи псориаз. Псориаз и грибковая инфекция могут поражать один и тот же ноготь на ноге.
Ваш врач осмотрит пораженный ноготь на пальце или ноге. Часто диагноз можно поставить на основании внешнего вида ногтей на ногах. Ваш врач может взять небольшие образцы пораженных ногтей.Эти образцы будут отправлены в лабораторию, где они будут проверены на грибки и другие инфекционные агенты.
Ожидаемая длительность
Грибок ногтей на ногах редко заживает сам по себе. Обычно это хроническое (продолжительное) состояние. Постепенно болезнь может ухудшиться, если будет задействовано все больше и больше ногтя. Даже если пораженный ноготь оторвался, новый ноготь может быть заражен грибком.
Профилактика
Для предотвращения грибка ногтей на ногах:
- Носите удобную обувь и чулочно-носочные изделия, которые позволят ногам немного передохнуть.
- Носите обувь, сандалии или шлепанцы в общественных душевых или раздевалках.
- Мойте ноги каждый день. Тщательно просушите их и используйте качественную присыпку для ног.
- Носите чистые носки или чулки каждый день.
- Держите ногти на ногах подстриженными.
- Продезинфицируйте инструменты для педикюра перед их использованием.
Лечение
Лечение может начаться с того, что врач удалит как можно большую часть инфицированного ногтя.Это можно сделать, подрезав ноготь кусачками или подпилив его.
Если инфекция легкая и ограничивается небольшим участком ногтя, врач может назначить противогрибковое средство для местного применения в виде крема, раствора или лечебного лака для ногтей.
Если инфекция поражена более широкой областью ногтя или несколькими ногтями, одно лишь средство местного действия вряд ли будет эффективным. Итак, ваш врач может назначить пероральные противогрибковые препараты. Чаще всего врачи сначала назначают тербинафин (ламизил).Часто используемой альтернативой является итраконазол (споранокс), но он может вызывать серьезные лекарственные взаимодействия.
В очень тяжелых случаях, когда грибок ногтей на ногах устойчив к лечению, может потребоваться удаление всего ногтя хирургическим путем.
Когда звонить профессионалу
Вам не нужно звонить своему врачу, если у вас нет боли или затруднений при ходьбе. Вы можете показать своему врачу ногти на ногах при следующем посещении офиса или назначить встречу, если хотите обсудить лечение с помощью рецептурных лекарств.
Прогноз
Большинство людей, принимающих пероральные противогрибковые препараты, выздоравливают после нескольких месяцев терапии. Однако даже после того, как грибок погибнет, ноготь может никогда не стать чистым и нормальным.
Грибок возвращается у некоторых людей даже после успешного лечения пероральными противогрибковыми препаратами.
Узнайте больше о грибке ногтей на ногах (онихомикоз)
Сопутствующие препараты
Внешние ресурсы
Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
http: // www.niams.nih.gov/
Американская педиатрическая медицинская ассоциация (APMA)
http://www.apma.org/
Американская академия дерматологии
http://www.aad.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
.
