Вич и грибок
Грибковые поражения при ВИЧ-инфекции
Среди грибковых заболеваний кожи и слизистых оболочек при ВИЧ-инфекции особое значение имеет руброфития, которая встречается довольно часто, как и кандидоз, паховая эпидермофития и разноцветный лишай. Этим заболеваниям свойственна быстрая генерализация с образованием значительных по размерам очагов, тяжелое, длительное течение, торпидность к лечению, рецидивы.
Руброфития.
При СПИДе наблюдаются диссеминированные формы заболевания, онихомикоз. Очаги поражения, кроме кистей и стоп, появляются на голенях, крупных складках кожи и, что особенно характерно, в области половых органов и на туловище. При поражении паховой области также поражается мошонка. На коже возникают круглые разных размеров синюшно-красные очаги, поверхность которых покрыта чешуйками. Особенно часто у больных ВИЧ-инфекцией наблюдается поражение ногтевых пластинок на руках и ногах. Характерной особенностью этих онихомикозов является возникновение паронихий (околоногтевого панариция).
Отрубевидный (разноцветный) лишай.
Хроническая эпидермальная инфекция, возбудитель дрожжевидный грибок, может возникать на любом этапе ВИЧ-инфекции. У больных ВИЧ-инфекцией грибковое поражение характеризуется распространенностью сыпи с тенденцией к образованию в области элементов инфильтрации, резкому утолщению кожи и иногда изменению цвета. Как правило, элементы сыпи имеют большие размеры.
Кандидоз.
Стойкий к лечению кандидоз, особенно слизистой оболочки полости рта и кожи, перианальной области, может быть ранним симптомом ВИЧ-инфекции. Для кандидоза, как диагностического признака ВИЧ-инфекции характерно:
- — Поражение болезнью лиц молодого возраста, особенно мужчин
- — Поражение слизистой оболочки полости рта, половых органов, перианальной области
- — Тенденция к образованию крупных очагов, которые сопровождаются болезненностью и возникновением эрозий и язв
Кокцидиоидоз.
Кокцидиоидоз или кокцидиоидный микоз — глубокий микоз, с первичным поражением легких (заражение происходит при вдыхании загрязнённой спорами пыли). Заболевание характеризуется высыпаниями папул, пустул, бляшек, узлов, абсцессов, флегмон, свищей, язв, гранулём, рубцов, вегетаций. Процесс локализуется на коже лица, конечностей. Диагностика: культуральный метод — посев на среду Сабуро, серологические и микроскопические методы.
Лечение: флуконазол 200-400 мг или итраконазол. При угрозе жизни амфотерицин в вену. ВИЧ-инфицированным нужно длительное, годами профилактическое лечение системными антимикотиками.
Гистоплазмоз.
Гистоплазмоз — это глубокий микоз, который начинается с поражения легких. У ВИЧ-инфицированных диссеминированный гистоплазмоз возникает при существенном снижении числа СД4 + лимфоцитов. Клиника: на коже больного образуются гиперемированные пятна, красного цвета папулы, узлы, пустулы, бляшки, покрытые вегетациями, эритродермия, панникулит. Заболевания похоже на каплевидный парапсориаз. Сыпь локализуется на коже лица, туловища, конечностей.
Диагностика: микроскопия, бактериологическое исследование. РСК к Histoplasma capsulatum. Лечение итраконазол 400 мг/сут, флуконазол 800 мг/сут — 14 суток. Вторичная профилактика — пожизненное применение итраконазола (200 мг/сут), флюконазола (400 мг/сут).
Криптококкоз.
Криптококкоз — это диссеминированная грибковая инфекция, которая начинается с поражения легких. Оттуда возбудитель заболевания гематогенным путем попадает в оболочки мозга, в кожу и слизистые оболочки.У 10-15% ВИЧ-инфицированных наблюдается поражение кожи криптококкозом. Сыпь имеет полиморфный характер, чаще всего поражается лицо и волосистая часть головы.
На коже появляются узелки и узлы, по периферии элементов отмечается эритема. Сыпь очень похожа на угри, контагиозный моллюск, герпетическую сыпь, в виде панникулита, васкулита, абсцесса, фолликулита, вегетирующих папул и язв. На коже ягодиц и нижних конечностей появляются узлы, которые постепенно увеличиваются в размерах.
Сливаясь между собой, узлы образуют большие конгломераты плотной консистенции, на поверхности которых возникают отверстия, из которых отделяется гной. Для больных с ВИЧ — инфекцией характерным является диссеминированный характер сыпи с фунгемией, поражением оболочек мозга, кожи, слизистых мочеполовых органов, гепато- и спленомегалией. Дифференциальный диагноз: проводят с пиодермией, контагиозным моллюском, бластомикозом, гистоплазмозом.
У ВИЧ-инфицированных возбудитель находят при посеве мокроты, крови, мочи. Лечение поражений кожи — флуконазол 200-400 мг в сутки или итраконазол по 400 мг в сутки. Вторичная профилактика криптококкоза при ВИЧ-инфекции — это пожизненное употребление флуконазола 200-400 мг/сут или итраконазола 200-400 мг/сут.
Споротрихоз.
Возбудитель заболевания диморфный гриб Sporotrix schenkii в обычных условиях находится в почве, листьях растений и др. Инфицирования возникает при травмировании кожи колючками, шипами растений, возбудитель должен попасть в подкожную клетчатку. Инкубационный период в среднем 3 недели. В месте инокуляции возбудителя появляется узел, на поверхности которого возникает язва.
У больных СПИДом инфекция распространяется гематогенным путем из первичного очага и развивается диссеминированный споротрихоз. Через 2-3 недели после травмы появляются узелок, пустула, узел, поверхность которых покрывается язвами. Формируется споротрихозний шанкр, это, как правило, безболезненная язва на плотной основе под ней, края ее неровные, подрытые. Чаще шанкр локализуется на пальцах рук.
Дифференциальный диагноз: туберкулез кожи, первичный сифилис, туляремия, фелиноз. Диагностика — микроскопия, культура гриба. Лечение — итраконазол 200-600 мг/сут, препарат резерва флуконазол 200-400 мг/сут, кетоконазол 400-800 мг/сут.
Бластомикоз североамериканский.
Это глубокий микоз, который начинается с поражения легких. Гематогенная диссеминация инфекции приводит к поражению кожи и других органов. Фактором риска является ВИЧ-инфекция, а именно снижение количества СД4 + ниже 200 кл/мкл. Заболевание характеризуется образованием подкожных узлов, на поверхности которых возникают мелкие пустулы. В дальнейшем появляются бляшки, поверхность которых покрыта вегетациями. После эпителизации образуется рубец, похожий на географическую карту. Расположение: кожа туловища, лица, верхних конечностей.
Дифференциальный диагноз: грибовидный микоз (опухолевая стадия), бородавчатый туберкулез кожи, третичный сифилис, лепра. Диагноз: микроскопия, посев на питательную среду Сабуро или сусло-агар. Лечение итраконазол 200-400 мг/сутки — 2 месяца. Препарат резерва кетоконазол в дозе 800 мг/сут.
человек, живущих с ВИЧ / СПИДом | Грибковые инфекции | Грибок
Как человек, живущий с ВИЧ / СПИДом, у вас есть много возможностей для здоровой и полноценной жизни. У вас также могут быть проблемы со здоровьем. Одна из таких задач - избежать инфекций.
Многие грибковые инфекции называются оппортунистическими инфекциями, что означает, что они обычно поражают людей со слабой иммунной системой. Поскольку ВИЧ ослабляет иммунную систему, у вас больше шансов заразиться некоторыми видами грибковых инфекций, такими как криптококкоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз и пневмоцистная пневмония (ПП).
Что нужно знать о грибковых инфекциях
Важно количество CD4 . Вы подвергаетесь наибольшему риску грибковой инфекции, когда уровень CD4 ниже 200. Поддержание уровня CD4 выше 200 может помочь вам избежать серьезных заболеваний.
Антиретровирусная терапия (АРТ) очень важна. Начало АРТ помогает замедлить прогрессирование ВИЧ и может снизить вероятность заражения грибковой инфекцией.
Грибковые инфекции могут варьироваться от легких до опасных для жизни. Некоторые грибковые инфекции представляют собой легкие кожные высыпания, но другие могут быть смертельными, например грибковый менингит. По этой причине важно как можно скорее обратиться за лечением, чтобы избежать серьезного заражения.
Грибковые инфекции могут выглядеть как бактериальные или вирусные. Если вы принимаете лекарство для борьбы с инфекцией, и вам не становится лучше, спросите своего врача о тестировании на грибковую инфекцию.
Где вы живете (география) имеет значение. Некоторые болезнетворные грибы чаще встречаются в определенных частях мира.Если вы больны ВИЧ / СПИДом и живете или посещаете эти районы, у вас больше шансов заразиться этими инфекциями, чем у населения в целом. 1 Дополнительную информацию о болезнях, связанных с путешествиями, можно найти на сайте CDC Traveler’s Health.
Ваша деятельность имеет значение. Грибки, вызывающие болезни, можно найти в воздухе, пыли и почве, особенно в почве, содержащей птичий помет или помет летучих мышей. Выполнение действий, нарушающих почву, таких как садоводство, уборка курятников, строительство, снос и посещение пещер, может вызвать вдыхание большего количества грибов и увеличить вероятность заражения. 2
Некоторые грибковые инфекции могут мешать приему лекарств. Молочница, инфекция во рту и горле, иногда встречается у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. Эта инфекция обычно не опасна для жизни, но может быть болезненной, затруднять прием пищи или мешать приему лекарств. 3 Питание - важная составляющая здоровья, поэтому при этой инфекции важно обратиться за помощью.
Начало страницы
Профилактика грибковых инфекций у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом
От грибов трудно избежать, потому что они являются естественной частью окружающей среды.На открытом воздухе грибы живут в почве, на растениях, деревьях и другой растительности. Они также находятся на многих поверхностях в помещении и на вашей коже. Тем не менее, у вас может быть несколько способов снизить вероятность заражения серьезной грибковой инфекцией.
Узнайте о грибковых инфекциях. Существуют разные виды грибковых инфекций. Информация о них может помочь вам и вашему лечащему врачу распознать симптомы на ранней стадии, что может предотвратить серьезное заболевание.
Узнайте о своем риске. Опасность заражения грибковой инфекцией может меняться в зависимости от вашего местоположения и количества CD4. Знание того, что может подвергнуть вас риску, может предотвратить серьезное заболевание.
При необходимости получите дополнительную медицинскую помощь. Грибковые инфекции часто напоминают другие болезни. Посещение вашего лечащего врача может помочь быстрее поставить диагноз и предотвратить серьезное заболевание.
Противогрибковое средство. Ваш лечащий врач может назначить лекарства для предотвращения грибковых инфекций.Например, они могут порекомендовать лекарства (TMP-SMX, также называемые Bactrim, Septra или Cotrim) для предотвращения грибковой пневмонии, называемой Pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP). 3
Защитите себя от окружающей среды. Есть несколько способов снизить ваши шансы получить серьезную грибковую инфекцию, пытаясь избежать появления болезнетворных грибов в окружающей среде. 2 Важно отметить, что, хотя эти действия рекомендуются, не было доказано, что они предотвращают грибковые инфекции.
- Старайтесь избегать участков с большим количеством пыли, таких как строительные или раскопки.
- Оставайтесь внутри во время пыльных бурь.
- Держитесь подальше от мест с пометом птиц и летучих мышей. Сюда входят такие места, как курятники и пещеры.
- Надевайте перчатки при работе с такими материалами, как почва, мох или навоз.
- Носите обувь, длинные брюки и рубашку с длинными рукавами при занятиях на открытом воздухе, таких как садоводство, работа в саду или посещение лесных массивов.
Тестирование на раннюю грибковую инфекцию. В регионах мира с высокими показателями ВИЧ / СПИДа и распространенным криптококкозом пациенты с высоким риском ВИЧ могут пройти тестирование на эту инфекцию до появления симптомов. Если тест обнаруживает раннюю криптококковую инфекцию, лечение может предотвратить ее смертельный исход.
Начало страницы
.Молочница во рту - распространенное осложнение ВИЧ «из-за грибков»
Новое исследование посвящено изучению роли бактерий и грибков в полости рта человека. Исследователи из Университета Кейс Вестерн Резерв в Кливленде, штат Огайо, опубликовали свои выводы в журнале PLOS Pathogens .
Эксперты знают, что организмы, обитающие во рту, могут способствовать как здоровью, так и болезням.
Также известно, что эти организмы с большей вероятностью вызывают заболевания полости рта, такие как кандидоз полости рта (кандидоз полости рта), у людей с ослабленной иммунной системой, например, у тех, кто болен раком или инфицирован ВИЧ.
В этом новом исследовании исследователи сравнили бактерии и грибки, присутствующие во рту людей, инфицированных ВИЧ, с бактериями и грибками, присутствующими во рту здоровых людей.
Исследователи использовали высокопроизводительное секвенирование генов для каталогизации присутствующих бактерий и грибов.
Они обнаружили, что нет общей разницы в бактериях, обнаруживаемых у людей, инфицированных ВИЧ, и у здоровых людей. Однако наблюдались стойкие различия в составе грибов полости рта в этих двух группах.
Грибки семейства Candida были обнаружены в обеих группах, но в более высоких концентрациях во рту людей с ВИЧ. Другое семейство грибов, Pichia , было обнаружено в высоком уровне в группе здоровых людей, но на более низком уровне в группе с ВИЧ.
Исследователи задались вопросом, была ли причина противоположных уровней грибков в двух группах тем, что один вид грибов подавляет другой.
Краткие сведения о кандидозе полости рта- Симптомы включают кремово-белые высыпания, потерю вкуса и ощущение «ватности» во рту.
- Повторные приступы кандидоза полости рта могут быть первым признаком ВИЧ-инфекции.
- У людей с ВИЧ вероятность распространения молочницы на другие части тела, например, на легкие, печень и кишечник, выше.
Чтобы проверить это, они вырастили Pichia отдельно в жидкости, а затем отфильтровали грибок. Они обнаружили, что оставшаяся «отработанная среда Pichia » (PSM) была способна остановить рост Candida и некоторых других форм вызывающих заболевания грибов.
Это объясняет, почему кандидоз полости рта (также известный как «молочница») является частым осложнением ВИЧ-инфекции, несмотря на то, что антиретровирусная терапия снизила восприимчивость ВИЧ-инфицированных к различным типам инфекции.
Перенеся свои результаты с помощью PSM на модель на животных, исследователи лечили группу мышей с помощью PSM и обнаружили, что у них были гораздо менее серьезные симптомы кандидоза полости рта, чем у группы нелеченных мышей.
«Наши результаты имеют широкое значение в отношении открытия новых противогрибковых агентов и откроют путь к новым терапевтическим подходам к лечению грибковых инфекций», - говорят авторы исследования.
«Требуются подробные исследования для очистки и характеристики конкретных факторов Pichia , которые могут ингибировать Candida и другие болезнетворные грибы», - заключают они.
.Заражают ли обесцвеченные бананы ВИЧ?
Фотографии, на которых изображены бананы с необычными красными пятнами внутри, распространяются в Интернете с разной степенью паранойи в течение нескольких лет:
Я купил пачку бананов в Walmart в Абердине сегодня вечером и открыл ее, чтобы отдать своей двухлетней дочери. Вот что я нашел внутри! Я развернул оставшуюся часть пачки, и они оказались обычными бананами. Я не говорю, что это кровь, но что еще? Один банан из всей пачки был таким… немного странным! Проверяйте продукты перед тем, как их есть.Никогда не знаешь, что там кто-то вставил.
Утверждения, связанные с фотографиями, эволюционировали от предположений об изменении цвета бананов (как показано выше) до утверждений о том, что изменение цвета произошло из-за того, что кто-то намеренно ввел в бананы «инфицированную кровь» для распространения ВИЧ:
Эта форма красноватого обесцвечивания бананов не имеет ничего общего с кровью любого вида: это признак грибкового или бактериального заболевания, поражающего бананы, выращиваемые в некоторых районах, и может вызывать темно-красный цвет их центров.Хотя обесцвечивание может сделать бананы визуально непривлекательными для потребителей, вызывающие их болезни растений не представляют реального риска для здоровья людей, которые едят такие бананы:
Существует множество болезней растений, которые могут вызывать обесцвечивание внутренней части банана. Это изменение цвета привело к ложным заявлениям о том, что бананы содержат кровь.
Нигроспора - это грибковое заболевание, при котором центр банана становится темно-красным. Нигроспора может заразить плоды в тропическом климате, где выращивают бананы.
Мокилло, моко и бактерии болезни крови - это бактериальные болезни, которые также могут вызывать красное изменение цвета бананов.
Хотя бананы непривлекательны для употребления в пищу, они не представляют угрозы для здоровья человека, однако, если есть сомнения, выбросьте бананы или компостируйте их.
Как мы отмечали в другой статье о слухах о якобы зараженных кровью апельсинах, передача вируса ВИЧ через продукты питания практически невозможна:
.За исключением редких случаев, когда дети употребляли пищу, предварительно пережеванную ВИЧ-инфицированным лицом, осуществляющим уход, ВИЧ не передавался через пищу.Вне организма вирус живет недолго. Вы не можете получить его от еды, которой занимается ВИЧ-инфицированный; даже если пища содержала небольшое количество ВИЧ-инфицированной крови или спермы, воздействие воздуха, тепла от приготовления пищи и желудочного сока уничтожило бы вирус.
ВИЧ / СПИД - Симптомы и причины
Обзор
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - это хроническое, потенциально опасное для жизни состояние, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Повреждая вашу иммунную систему, HIV влияет на способность вашего организма бороться с инфекциями и болезнями.
ВИЧ - инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Он также может передаваться при контакте с инфицированной кровью или от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.Без лекарств могут пройти годы, прежде чем HIV ослабит вашу иммунную систему до такой степени, что у вас будет AIDS .
Нет лекарства от HIV / AIDS , но лекарства могут резко замедлить прогрессирование болезни. Эти препараты снизили смертей от СПИДа и смертей во многих развитых странах.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Симптомы HIV и AIDS различаются в зависимости от фазы инфекции.
Первичная инфекция (острый ВИЧ)
У некоторых людей, инфицированных ВИЧ , развивается гриппоподобное заболевание в течение двух-четырех недель после того, как вирус попадает в организм. Это заболевание, известное как первичная (острая) инфекция HIV , может длиться несколько недель. Возможные признаки и симптомы включают:
- Лихорадка
- Головная боль
- Мышечные боли и боли в суставах
- Сыпь
- Боль в горле и болезненные язвы во рту
- Увеличение лимфатических узлов, преимущественно на шее
- Диарея
- Похудание
- Кашель
- Ночные поты
Эти симптомы могут быть настолько легкими, что вы можете их даже не заметить.Однако количество вируса в вашем кровотоке (вирусная нагрузка) в настоящее время довольно велико. В результате инфекция распространяется легче при первичном заражении, чем на следующем этапе.
Клиническая скрытая инфекция (хронический ВИЧ)
На этой стадии инфекции ВИЧ все еще присутствует в организме и в лейкоцитах. Однако у многих людей в это время могут отсутствовать какие-либо симптомы или инфекции.
Эта стадия может длиться много лет, если вы не получаете антиретровирусную терапию (АРТ).У некоторых людей более тяжелое заболевание развивается гораздо раньше.
Симптоматическая ВИЧ-инфекция
По мере того, как вирус продолжает размножаться и разрушать ваши иммунные клетки - клетки вашего тела, которые помогают бороться с микробами - у вас могут развиться легкие инфекции или хронические признаки и симптомы, такие как:
- Лихорадка
- Усталость
- Увеличение лимфатических узлов - часто один из первых признаков ВИЧ-инфекции
- Диарея
- Похудание
- Инфекция орального дрожжевого грибка (молочница)
- Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
- Пневмония
Развитие СПИДа
Благодаря более эффективному противовирусному лечению большинство людей с ВИЧ в США.С. сегодня не болеют СПИД . Без лечения HIV обычно превращается в AIDS примерно за 8–10 лет.
Когда происходит AIDS , ваша иммунная система серьезно повреждена. Вы с большей вероятностью разовьете оппортунистические инфекции или оппортунистический рак - заболевания, которые обычно не вызывают болезни у человека со здоровой иммунной системой.
Признаки и симптомы некоторых из этих инфекций могут включать:
- Толстовки
- Озноб
- Рецидивирующая лихорадка
- Хроническая диарея
- Увеличение лимфатических узлов
- Стойкие белые пятна или необычные поражения на языке или во рту
- Устойчивая, необъяснимая утомляемость
- Слабость
- Похудание
- Кожные высыпания или шишки
Когда обращаться к врачу
Если вы считаете, что могли быть инфицированы HIV или рискуете заразиться этим вирусом, как можно скорее обратитесь к врачу.
Причины
ВИЧ вызывается вирусом. Он может передаваться половым путем или через кровь, а также от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.
Как ВИЧ переходит в СПИД?
ВИЧ разрушает Т-лимфоциты CD4 - лейкоциты, которые играют большую роль в борьбе с болезнями. Чем меньше у вас Т-лимфоцитов CD4, тем слабее становится ваша иммунная система.
У вас может быть инфекция HIV с небольшими симптомами или без них в течение многих лет, прежде чем она превратится в AIDS . AIDS диагностируется, когда количество Т-лимфоцитов CD4 падает ниже 200 или у вас есть осложнение, определяющее AIDS , такое как серьезная инфекция или рак.
Как распространяется ВИЧ
Чтобы заразиться ВИЧ , инфицированная кровь, сперма или вагинальные выделения должны попасть в ваш организм. Это может произойти несколькими способами:
- Занимаясь сексом. Вы можете заразиться, если занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом с инфицированным партнером, кровь, сперма или выделения из влагалища которого попадают в ваше тело. Вирус может попасть в ваше тело через язвы во рту или небольшие разрывы, которые иногда образуются в прямой кишке или влагалище во время сексуальной активности.
- Совместными иглами. Совместное использование зараженных принадлежностей для внутривенных наркотиков (игл и шприцев) подвергает вас высокому риску заражения HIV и другими инфекционными заболеваниями, такими как гепатит.
- От переливания крови. В некоторых случаях вирус может передаваться при переливании крови. Американские больницы и банки крови сейчас проверяют кровоснабжение на предмет антител к ВИЧ , так что этот риск очень мал.
- Во время беременности, родов или кормления грудью. Зараженные матери могут передать вирус своим детям. Матери с ВИЧ--положительным статусом, получающие лечение от инфекции во время беременности, могут значительно снизить риск для своих детей.
Как ВИЧ не распространяется
Вы не можете заразиться HIV при обычном контакте.Это означает, что вы не можете заразиться HIV или AIDS , обнимая, целуя, танцуя или пожимая руку человеку, у которого есть инфекция.
ВИЧ не передается через воздух, воду или укусы насекомых.
Факторы риска
Любой человек любого возраста, расы, пола или сексуальной ориентации может быть инфицирован HIV / AIDS . Тем не менее, вы подвергаетесь наибольшему риску заражения ВИЧ / СПИДом , если вы:
- Занимайтесь незащищенным сексом. Используйте новый презерватив из латекса или полиуретана каждый раз, когда занимаетесь сексом. Анальный секс более опасен, чем вагинальный. Ваш риск заражения HIV увеличивается, если у вас несколько половых партнеров.
- Есть STI . Многие ИППП вызывают открытые язвы на ваших гениталиях. Эти язвы служат дверными проемами для HIV , которые проникают в ваше тело.
- Принимайте препараты внутривенно. Люди, употребляющие наркотики внутривенно, часто используют общие иглы и шприцы. Это подвергает их воздействию капель чужой крови.
Осложнения
ВИЧ-инфекция ослабляет вашу иммунную систему, повышая вероятность развития многих инфекций и некоторых видов рака.
Инфекции, общие для ВИЧ / СПИДа
- Пневмоцистная пневмония (PCP). Эта грибковая инфекция может вызвать тяжелое заболевание. Несмотря на то, что при нынешних методах лечения HIV / AIDS он значительно снизился, в США PCP по-прежнему является наиболее частой причиной пневмонии у людей, инфицированных HIV .
- Кандидоз (молочница). Кандидоз - распространенная инфекция, связанная с ВИЧ . Он вызывает воспаление и образование густого белого налета на ротовой полости, языке, пищеводе или влагалище.
- Туберкулез (ТБ). В странах с ограниченными ресурсами ТБ является наиболее распространенной оппортунистической инфекцией, связанной с ВИЧ . Это основная причина смерти среди людей, больных СПИДом .
- Цитомегаловирус. Этот распространенный вирус герпеса передается с жидкостями организма, такими как слюна, кровь, моча, сперма и грудное молоко.Здоровая иммунная система инактивирует вирус, и он остается в вашем теле в спящем состоянии. Если ваша иммунная система ослабевает, вирус выходит на поверхность, вызывая повреждение ваших глаз, пищеварительного тракта, легких или других органов.
- Криптококковый менингит. Менингит - это воспаление оболочек и жидкости, окружающей головной и спинной мозг (мозговые оболочки). Криптококковый менингит - распространенная инфекция центральной нервной системы, связанная с HIV , вызываемая грибком, обнаруженным в почве.
- Токсоплазмоз. Эта потенциально смертельная инфекция вызывается Toxoplasma gondii, паразитом, распространяемым в основном кошками. Зараженные кошки передают паразитов со стулом, которые затем могут передаваться другим животным и людям. Токсоплазмоз может вызывать сердечные заболевания, а при распространении на мозг возникают судороги.
Раки, общие для ВИЧ / СПИДа
- Лимфома. Этот рак начинается в белых кровяных тельцах. Наиболее частым ранним признаком является безболезненное увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха.
- Саркома Капоши. Опухоль стенок кровеносных сосудов, саркома Капоши обычно проявляется в виде розовых, красных или фиолетовых пятен на коже и во рту. У людей с более темной кожей поражения могут выглядеть темно-коричневыми или черными. Саркома Капоши также может поражать внутренние органы, включая пищеварительный тракт и легкие.
Другие осложнения
- Синдром истощения. Без лечения ВИЧ / СПИД может вызвать значительную потерю веса, часто сопровождающуюся диареей, хронической слабостью и лихорадкой.
- Неврологические осложнения. ВИЧ может вызывать неврологические симптомы, такие как спутанность сознания, забывчивость, депрессия, беспокойство и трудности при ходьбе. Нейрокогнитивные расстройства, ассоциированные с ВИЧ (HAND), могут варьироваться от легких симптомов изменения поведения и снижения умственных способностей до тяжелой деменции, вызывающей слабость и неспособность функционировать.
- Болезнь почек. Нефропатия, ассоциированная с ВИЧ (HIVAN) - это воспаление крошечных фильтров в почках, которые удаляют излишки жидкости и шлаков из крови и выводят их с мочой.Чаще всего поражает чернокожих или латиноамериканцев.
- Болезнь печени. Болезнь печени также является серьезным осложнением, особенно у людей, которые также болеют гепатитом В или С.
Профилактика
Не существует вакцины для предотвращения заражения HIV и лекарства от AIDS . Но вы можете защитить себя и других от заражения.
В целях предотвращения распространения ВИЧ :
- Используйте лечение как профилактику (TasP). Если вы живете с HIV , прием лекарства HIV может уберечь вашего партнера от заражения вирусом. Если вы убедитесь, что ваша вирусная нагрузка остается неопределяемой - анализ крови не показывает вирусов - вы не передадите вирус кому-либо еще. Использование TasP означает прием лекарств точно в соответствии с предписаниями и регулярные проверки.
- Используйте постконтактную профилактику (PEP), если вы подвергались воздействию HIV . Если вы считаете, что заразились половым путем, иглами или на рабочем месте, обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.Принятие PEP как можно скорее в течение первых 72 часов может значительно снизить риск заражения HIV . Вам нужно будет принимать лекарства в течение 28 дней.
- Используйте новый презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. Используйте новый презерватив каждый раз при анальном или вагинальном сексе. Женщины могут использовать женский презерватив. Если вы используете смазку, убедитесь, что она на водной основе. Смазки на масляной основе могут ослабить презервативы и вызвать их разрыв. Во время орального секса используйте разрезанный презерватив без смазки или зубную прокладку - кусок медицинского латекса.
- Рассмотрите возможность предконтактной профилактики (PrEP). Комбинированные препараты эмтрицитабин плюс тенофовир (Трувада) и эмтрицитабин плюс тенофовир алафенамид (Descovy) могут снизить риск заражения ВИЧ половым путем у людей с очень высоким риском. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, PrEP может снизить риск заражения HIV от секса более чем на 90% и от употребления инъекционных наркотиков более чем на 70%. Descovy не изучался на людях, у которых есть восприимчивый вагинальный секс.
Ваш врач пропишет эти препараты для профилактики HIV , только если у вас еще нет инфекции HIV . Вам понадобится тест на HIV , прежде чем вы начнете принимать PrEP , а затем каждые три месяца, пока вы его принимаете. Ваш врач также проверит вашу функцию почек, прежде чем назначить Труваду, и будет продолжать проверять ее каждые шесть месяцев.
Лекарства нужно принимать каждый день. Они не предотвращают другие ИППП , поэтому вам все равно придется практиковать безопасный секс.Если у вас гепатит B, перед началом лечения вам следует пройти обследование у инфекциониста или специалиста по печени.
- Сообщите своим половым партнерам, если у вас ВИЧ . Важно сообщить всем своим нынешним и бывшим половым партнерам, что вы ВИЧ -положительный. Их нужно будет проверить.
- Используйте чистую иглу. Если вы используете иглу для инъекций, убедитесь, что она стерильна, и не делитесь ею. Воспользуйтесь преимуществами программ обмена игл в вашем районе.Рассмотрите возможность обращения за помощью в связи с употреблением наркотиков.
- Если вы беременны, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у вас ВИЧ -положительный, вы можете передать инфекцию своему ребенку. Но если вы будете лечиться во время беременности, вы можете значительно снизить риск для ребенка.
- Рассмотрим мужское обрезание. Есть доказательства того, что мужское обрезание может помочь снизить риск заражения HIV .
Февраль13, 2020
.
